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急性冠脉综合征的治疗

最后编辑于 2009-05-04 · IP 安徽安徽
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钙拮抗剂在20世纪70年代后期首次引入临床。目前该药是治疗心血管疾病最常见的处方药。钙拮抗剂具有阻断钙离子经L型通道内流的共同特性。在血管组织中。阻断L型钙通道导致血管平滑肌舒张。而在心脏组织中。则引起心肌收缩力减弱。维拉博米和地儿硫卓也可以减慢房室传导和引起窦房结抑制。钙拮抗剂的治疗包括:控制血压。缓解心绞痛。和控制心率失常。该药对雷络氏现象。偏头疼。食管痉挛。早产和双极异常也有益
药动学和药效学

钙拮抗剂的生物利用率取决于肠道壁内和肝脏的首关代谢。通过在肝脏的细胞色素p450酶系。所有药物都被代谢为活性较低的代谢产物。维拉博米的肝脏生物转化在女性比男性可能更大
在不同的钙拮抗剂中。硝本地平是最强的血管扩张剂。只有维拉博米和地儿硫卓在临床使用剂量可引起房室延缓和窦房结抑制

临床应用
1980年。Antman等首次报道在美国硝苯地平用于治疗冠状动脉痉挛患者的临床经臉。作者使用硝苯地平治疗127例变异心绞痛患者(Prinzmetals心绞痛)此后许多不同钙拮抗剂试验一致显示能有效减少变异心绞痛的病残率






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