【病例讨论】一例死亡病例

20岁男性，因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，未排气排便1周入院。患者1周前出现腹痛，以上腹部及右下腹为甚，呈阵发性加剧，且感腹胀伴恶心、呕吐。呕吐物为咖啡色。在当地卫生院用氨苄西林等治疗3天无效。自病后患者未排气排便，未进饮食。
有“下腹部疼痛”病史，否认肝炎、结核等急性传染病史。家族中无类似病史。
PE：T：36.8摄氏度,p104次每分,R24次每分,BP15.96/11.97KPa。营养差，消瘦，脱水貌，急性痛苦病容。腹胀，肝脾不大，可见腹壁静脉怒张，全腹压痛，以剑突下及右下腹为甚，右肾区叩痛。肠鸣音弱，偶可闻及高调肠鸣音，腰大肌试验、闭孔内肌试验、结肠充气试验均（－）。
辅查：血：Hb163g/L,RBC5.74×10 12/L,PLT215×10 9/L,WBC14.3×10 9/L,N0.83
,L0.17;co2-cp10mmol/L。尿蛋白（＋＋），WBC（＋）。入院诊断：（1）腹痛待查：1、肠梗阻，2、胰腺炎，3、阑尾炎；（2）中度脱水、酸中毒。予抗炎、补液、纠酸、持续胃肠减压等对症支持治疗，患者病情一度稳定，入院后10h病情突然恶化，抢救无效死亡。
诊断？死因？我一头雾水，望各位前辈同道多多指点。