【病例讨论】让人头痛的丘脑出血后一月，高热

患者，男，53岁，因右侧丘脑出血（20ml）破入脑室，梗阻性脑积水急诊行脑室外引流手术，现已术后1月，病人清醒，左侧瘫痪，病情逐渐恢复中。现在非常难的是，病人一直在发热，体温在38.5以上，检查：血常规反复查示：白细胞及中性均正常，淋巴正常；尿常规示：脓球+~++，白细胞2~3个；便常规示：白细胞+++，脓球+；引流管处脑脊液及引流管以及腰穿处脑脊液细菌培养----；便培养示：酵母样真菌，胸片示：右肺坠积性肺炎，痰培养示：卡他布兰氏菌，对头孢类及大环内酯类及喹诺酮类均敏感。从治疗上曾经给予大剂量抗生素头孢曲松及头孢哌酮钠舒巴坦纳，病人体温无缓解，停用抗生素改用氟康唑后体温无缓解，现在已停用抗生素及氟康唑4天，体温仍无缓解。此外，病人有急性肾功能不全情况，肌酐最高360，尿素氮最高26，现在查肌酐140，尿素氮14。我们院内会诊意见考虑除外中枢性发热及吸收热，考虑感染性发热，泌尿系及呼吸系均不至引起目前症状，考虑为肠道菌群失调引起，很可能有耐药金葡菌及梭狀芽孢杆菌感染，可用甲硝唑及万古霉素治疗，甲硝唑已给1天，效不佳，但问题是，万古霉素有肾损害，且药敏试验示万古霉素耐药，现在的发热如何诊断，如何治疗，请教各位。