【讨论】关于嗜酸细胞性食管炎
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嗜酸细胞综合症、嗜酸细胞性胃炎等等，在临床上已经见到，而且国内也有很多这方面的报道。不知道大家有无嗜酸细胞性食管炎的诊疗经验。最近看到了一些文献，稍作总结，抛砖引玉。
胃肠道内的嗜酸细胞通常存在于胃、小肠、盲肠、结肠固有层，食管通常无嗜酸细胞，它和宿主防御功能有关。
嗜酸细胞性胃肠道疾病（EGID）的特点是嗜酸细胞浸润和胃肠道炎症，可累及全消化道，其中包括EE。
1978年Landres最早报道了EE，除有相关症状外，仅有食管嗜酸细胞浸润。EE曾一度被认为是胃食管反流所引起的嗜酸细胞的食管浸润。但是通过最近10年的临床观察和分析，认为EE是一种和免疫反应有关的、以食管嗜酸细胞浸润为特征的原发性疾病。
EE的名称不统一，如过敏性食管炎、特发性嗜酸细胞性食管炎、原发性嗜酸细胞性食管炎、环状食管等，国际合作组TIGERS（The international gastrointestinal eosinophil researchers），对EE的这些同义词进行了统一，统称嗜酸细胞性食管炎，简称EE或EoE。
EE患者出现异常过敏反应的几率（50-80%）大于普通人群，患者可有过敏性疾病病史或过敏性疾病家族史，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎、哮喘，通过皮肤针刺试验（SPT）或血清特异IgE试验（放射变应原吸附试验RAST）发现抗原特异的IgE增高，并检测出相应的过敏原。（1）食物过敏原（2）空气过敏原。
成年人病史较长，常见的症状包括吞咽困难、食物嵌塞、反流、胸痛。儿童常见症状包括烧心、反酸、呕吐、腹痛、吞咽困难、发育不良。
公认的组织学诊断标准为嗜酸细胞计数≥15/HPF，胃和十二指肠正常。
胃肠道内的嗜酸细胞通常存在于胃、小肠、盲肠、结肠固有层，食管通常无嗜酸细胞，它和宿主防御功能有关。
嗜酸细胞性胃肠道疾病（EGID）的特点是嗜酸细胞浸润和胃肠道炎症，可累及全消化道，其中包括EE。
1978年Landres最早报道了EE，除有相关症状外，仅有食管嗜酸细胞浸润。EE曾一度被认为是胃食管反流所引起的嗜酸细胞的食管浸润。但是通过最近10年的临床观察和分析，认为EE是一种和免疫反应有关的、以食管嗜酸细胞浸润为特征的原发性疾病。
EE的名称不统一，如过敏性食管炎、特发性嗜酸细胞性食管炎、原发性嗜酸细胞性食管炎、环状食管等，国际合作组TIGERS（The international gastrointestinal eosinophil researchers），对EE的这些同义词进行了统一，统称嗜酸细胞性食管炎，简称EE或EoE。
EE患者出现异常过敏反应的几率（50-80%）大于普通人群，患者可有过敏性疾病病史或过敏性疾病家族史，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎、哮喘，通过皮肤针刺试验（SPT）或血清特异IgE试验（放射变应原吸附试验RAST）发现抗原特异的IgE增高，并检测出相应的过敏原。（1）食物过敏原（2）空气过敏原。
成年人病史较长，常见的症状包括吞咽困难、食物嵌塞、反流、胸痛。儿童常见症状包括烧心、反酸、呕吐、腹痛、吞咽困难、发育不良。
公认的组织学诊断标准为嗜酸细胞计数≥15/HPF，胃和十二指肠正常。
