【病例讨论】全身水肿

患者xx，男性，71岁，2周前出现咳嗽、咳白痰，伴轻度憋气、胸闷。2天前憋气加重夜间不能平卧，睡眠时间延长，腹胀，四肢困倦乏力，精神差，反应迟钝。既往高血压20年，慢性肾功能不全5年。查体：神清，反应迟钝。体型肥胖，眼眶、球结膜水肿，口唇紫绀。双肺散在干湿啰音。心界叩不清，心率46次/分，律不齐，心音低钝。腹膨隆，移动性浊音（+）。双下肢凹陷性水肿，两侧阴囊水肿。辅助检查：查心电图心率46次/分，交界性心率，多源性室早。生化ALB 2.6g/dl， BUN6.0mol/L，Cr1.6mg/dl, K+6.3mol/L, CK160IU/L，Na+134.4mmol/l，Cl-92.3 mmol/l。