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【讨论】剖宫产腰麻后心动过缓一例(极慢啦!)

麻醉科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 中国中国
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这个帖子发布于 16 年零 323 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
昨天主麻剖宫产,初产妇26岁,身高1.7m。我按常规打了腰硬联合麻醉,右侧卧,蛛网膜下腔给重比重布比卡因9mg,腰3-4置管。翻身躺平过3分钟后测平面T4,病人很好没有不适主诉,同时观察到监护仪上的心电图间隔越来越长,仅仅抽一支阿托品的功夫就从初始的70降到50-45-40,并有不齐,立刻给阿托品,心率继续降-30-20-直到一个屏幕只有一个QRS波甚至不出现,病人还清醒但诉乏力憋。吓死我了,当时恨死了阿托品为啥起效那么慢。不过阿托品还是不负众望,终于起效了,心率很快上到80,病人也舒服了,我也重新拾起活着的欲望。
大家帮着分析一下:心动过缓的原因?处理是否得当?再谈一谈您是否也见过类似情况?畅所欲言啊!
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