病例－寒战，发热，室性心律失常zt

39岁男性，因发热一天就诊，不伴咳嗽，咳痰。入院查体：T38.7摄氏度，BP110/70mmhg.神智清晰，咽红，扁桃体不肿大，心率84次/分，律齐，两肺无罗音，腹软，无压痛。
实验室检查：WBC6400，中性0.75,ALT105IU/L,总胆红素34mmol/L.尿胆红素(++),尿胆原（++）,尿白细胞1－3/HP,红细胞1－3/HP.胸透心肺正常。B超示：胆囊无结石，胆总管6mm，肝胰脾无异常。
入院诊断：发热原因待查。
诊治经过：曾先后给予头孢拉丁，静脉滴注利巴韦林0.3g/d.PG640万u/d以及头孢曲松2.0g/d等治疗，但发热不退，并伴畏寒。11月6日10点，患者寒战又起。查体BP42/20mmhg,心率90次/分，律不齐。两肺未闻及干湿罗音。心电图示：阵发性房性心动过速，完全性右束支传导阻滞，室性早搏，下壁异常Q波伴ST段抬高。虽经抗感染和抗休克等综合治疗，但因瞬间心电图描记为室性心动过速，继而心搏骤停，复苏抢救无效死亡。

此病人做了尸检，大家讨论后公布。愿与大家共同提高。