dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

MODS症状治疗紧急求救

发布于 2004-06-23 · 浏览 2413 · IP 山东山东
这个帖子发布于 20 年零 320 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
病人现年35岁,第一胎,产前羊水少,剖腹产。剖腹产手术于上午10点多进行,11点半前后手术结束,下午3点前后由于没有宫缩,产后大出血引发MODS。病人颅内压增高进入昏迷状态,表现肾衰竭,肝脏衰竭。当晚10点左右,呼呼困难,转入ICU进行治疗。

 在其后几天里,病人由于没有尿,全身浮肿,肺部水肿严重。首先进行了两次血滤处理,病人全身浮肿症状得到减轻。在治疗过程中机器的帮助下,病人的意识、肝功与肾功指标有所恢复,但仍未有尿。继而,病人腹涨,穿刺后发现有血,于是做手术进行探察。手术中妇科与外科专家反复检查,并未发现有出血点,但用腹水排出后,病人尿也产生了。

  在治疗中由于用呼吸机,病人发生肺感染,病人高烧不退。病菌主要是绿浓杆菌,由于考虑对肾的影响,主要用泰能和万古霉素来控制肺感染。在接下来的几天里,虽感染控制的并不理想,但病情有好转的迹象。

  但一周后,病人又有颅内压增高,全身浮肿,肺部水肿现象,病人意识逐渐变弱。但病人、肾功除肌苷指标外其它指标表现正常,肝功、尿量和凝血指标均表现正常。 

现在感染控制的情况不好,病人一直发烧. 病人入住ICU病房后,虽然痰培养出的病菌不断变换,但绿浓杆菌一直存在,考虑到病人的肾衰竭状况,所以来一直用泰能来控制,但效果不理想.另外,病人手术后的伤口愈合一直不是很好. 具体诊断和治疗方案还请多多指点,在此先行谢过.

  急切盼望各位专家在病情诊断、治疗方面给予帮助。









最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2413

15 4 点赞

全部讨论0

默认最新
avatar
15
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部