【青光眼讨论】青光眼还是青睫综合症？
这个帖子发布于 17 年零 59 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
前几天门诊收了一个病人，目前我还不能确诊，请大家指点！
患者，男，38岁 ，因“右眼胀痛20余天”入院，入院前在门诊挂甘露醇2天，眼压未能控制，入院时查：双眼视力 1、0，右眼混合 充血，角膜轻度浑浊，前房深度可，kp（-),tyn(-),瞳孔稍大，约4.5mm，左眼瞳孔3、5mm，双眼底视盘界清，C/D约0、4，眼压右眼60mmhg，左眼17mmhg。当时我拟双眼急性闭角型青光眼收住入院的，予甘露醇250mlBID，消炎加了地塞米松5mg对症处理，第二天早晨查房，眼压右眼降到19mmhg，予查房角皆宽，视野皆正常，，上级医师修正诊断，开角型青光眼，但是检查前房，见一枚灰色的kp，不典型。既往4年内有发作过几次，皆以降眼压处理，症状缓解。
目前我的疑问是1、闭角型青光眼在发作期控制后不是可以房角再次开放吗？怎么和开角型青光眼鉴别，其视神经好像也没什么损伤的证据？
2、灰色的kp是否能诊断为青睫综合症，眼压可以有60mmhg那么高？
3、确诊本病还有什么检查可帮助诊断？
患者，男，38岁 ，因“右眼胀痛20余天”入院，入院前在门诊挂甘露醇2天，眼压未能控制，入院时查：双眼视力 1、0，右眼混合 充血，角膜轻度浑浊，前房深度可，kp（-),tyn(-),瞳孔稍大，约4.5mm，左眼瞳孔3、5mm，双眼底视盘界清，C/D约0、4，眼压右眼60mmhg，左眼17mmhg。当时我拟双眼急性闭角型青光眼收住入院的，予甘露醇250mlBID，消炎加了地塞米松5mg对症处理，第二天早晨查房，眼压右眼降到19mmhg，予查房角皆宽，视野皆正常，，上级医师修正诊断，开角型青光眼，但是检查前房，见一枚灰色的kp，不典型。既往4年内有发作过几次，皆以降眼压处理，症状缓解。
目前我的疑问是1、闭角型青光眼在发作期控制后不是可以房角再次开放吗？怎么和开角型青光眼鉴别，其视神经好像也没什么损伤的证据？
2、灰色的kp是否能诊断为青睫综合症，眼压可以有60mmhg那么高？
3、确诊本病还有什么检查可帮助诊断？
