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求助--全血细胞进行性减少

发布于 2004-06-04 · 浏览 1420 · IP 广东广东
这个帖子发布于 20 年零 339 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者女性,57岁,出生生长与海边的农村。
类风湿性关节炎病史12年,曾间断不规则治疗。有多年服用雷公藤史,不排除有长期激素使用史。
今次入院时明显消瘦,双膝关节疼痛,肤温升高,双手掌指关节明显畸形。双下肢中度水肿,体温正常。WBC3.46×10e9/L,其余正常。ALB23.4g/L,K4.02mmol/L。入院后予万洛、通痹灵及通痹灵合剂治疗。
住院十天后患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻及发烧,最高T39.4℃,WBC1.13×10e9/L,NEU0.555×10e9/L,LYM%44%,HGB64.5g/L,大便OB(+)。
予停用万洛、通痹灵及通痹灵合剂,补液等处理。
两天后,无恶心呕吐、腹痛,连续三天无大便。但仍高烧未退,全血细胞继续减少,PLT亦低于正常值。
予静脉使用青霉素,阿昔洛韦处理,每天液体量1500ml,仍发烧,T在38-39℃,可进食,每日三餐总共进食稀粥超过1000ml,自诉尿量明显增多,查K2.11mmol/L,静脉补KCl7.5g复查血K3.8mmol/L。

请问:
1.发烧,腹痛腹泻、全血细胞进行性减少的可能原因?
2.后期无大便,多尿,血K明显减低的原因?









最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1420

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