【建议】OHSS的确切病因讨论!
北京大学第三医院陈贵安报告了卵巢过度刺激综合征(OHSS)的研究结果:(1)OHSS患者黄体中期血浆中活性肾素(RA)、血管紧张素II(ATll)显著高于自然周期与促排卵周期,且随OHSS治疗好转而显著降低。OHSS患者胸腹水中RA、ATII含量也高于同期血浆中含量。(2)ATII及其受体(ATl,AT2)主要分布在大卵泡的颗粒细胞,及两型黄体细胞中。(3)血清白细胞介素—6(1L—6)含量在OHSS治疗好转后降低。(4)血管内皮生长因子(VEGF)在卵泡液中含量丰富,在OHSS患者腹水中含量也高。结论:卵巢黄素化颗粒细胞及黄体细胞生成的ATII是造成OHSS血管通透性升高重要因素;刺激周期升高的血几—6水平可能是诱发OHSS的间接因素;卵巢局部生成的VEGF可能非特异地与胸腹水形成有关。