如何正确认识尿崩

最近在重症监护室工作一周，对（特）重型颅脑外伤病人的多尿和尿崩感到很迷惑：教科书伤说尿崩是视上核或视上核垂体束损伤引起的，每日尿量多于4000ML，尿比重小于1.005即可诊断为尿崩。（1）病人下丘脑是否损伤是没有常规作特殊检查的，请问仅根据尿量和比重就两个指标就能诊断或排除尿崩吗？病人如果常规应用脱水药（如MT＋速尿Q4交替），尿量也可很多，而且比重也可小于1.005，是否也是尿崩？（2）还遇到一些病人虽液体出入量平衡，但尿量多达4000－7000ML，但尿颜色不浅，比重大于1.005，可以排除尿崩吗？另外不同体重的病人，是否都是以4000ML作为是否尿崩的指标？儿童的尿崩尿量标准是多少？临床上有无检测血中AVP（抗利尿激素）来确诊尿崩的 必要？大家对临床治疗尿崩的药物有那些经验？希望各位战友指点迷津。谢谢！