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【求助】四进宫,术后第7天出现小肠梗阻。

最后编辑于 2022-10-09 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 17 年零 175 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者,男性,32岁,吸毒史10余年。曾因吞食金属异物三次,三次行剖腹探查,切开肠管取异物术。第一次手术距今已有8年。患者于一年前吞食金属夹子(女同志拔眉毛的),吞食后无腹痛腹胀黑便等症状,未治疗。于10天前突然出现中腹部痛,腹胀,摄立片腹平片提示膈下游离气体,盆腔金属异物。遂急诊剖腹探查。术中见空回肠与腹壁广泛粘连,异物已脱出肠腔,长约10cm,位于下腹部。仔细分离粘连后(中上段空肠粘连未分离),发现距回盲部100cm处一小穿孔,予以修补。冲洗腹腔,放引流后关腹。术后胃肠减压,TPN,抗感染等对症治疗。术后第4天排气排便后逐渐过渡到半流,第5天引流量渐少后拔腹引管。术后第6天开始出现脐周阵发性腹痛,伴腹胀,低热(37.5-38.0摄氏度)。第7天摄腹平片示左中腹部见3-4个液平,提示小肠梗阻。血象正常,电解质正常。术后第8天,再禁食,TPN,胃肠减压等对症治疗。请问,象这种术后肠梗阻,现在治疗上有哪些比较好的方法?谢谢。

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