【讨论】先天性阻滞椎
klipple-feil综合症、短颈畸形、先天性骨性斜颈等诊断,在骨科临床使用较多。
影像学上常称为:先天性阻滞椎。
影像上有7个特点:
1、融合椎前缘光滑,有弧性凹陷。
2、阻滞椎椎体矢状径较正常椎体缩短。
3、椎体融合部缩细,呈“蜂腰状”。
4、阻滞椎的高度相当于正常椎体加椎间隙的高度。
5、椎管矢状径增宽(故:脊髓型颈椎病较少发生)。
6、椎间孔狭窄,呈哑铃状或双肾状(故:神经根型颈椎病多发)。
7、阻滞椎附件发生广泛融合。
常可合并其他肢体或脊柱畸形(本例就合并拇指畸形与第七颈椎隐性脊柱裂 )。
若合并先天性蝴蝶椎或半椎体畸形,即为骨性斜颈。
融合椎与下位正常椎体间的椎间盘因应力集中,易导致后天性颈椎间盘突出,引发脊髓症状。
患者男性,17岁。自幼颈部活动受限。
该患者还合并第七颈椎隐性脊柱裂 。
