第一肋骨骨折该如何治疗？

男性患者，60Y，农用牛车压伤两侧肩部致两侧肩部肿痛、畸形、活动功能障碍2小时入院，两侧上肢无神经、血管损伤表现。X光片检查：两侧锁骨骨折，右侧肩锁关节脱位，右第一肋骨骨折。

问题是：右第一肋骨骨折，粉碎性，移位大，是否应手术治疗？肋骨骨折不是骨科范畴，《实用骨科学》都没有描述到，《骨与关节损伤》则语焉不详，《黄家驷外科学》说到，存在神经血管损伤需立刻手术治疗。