【求助】食道裂孔疝，房颤患者麻醉方案
这个帖子发布于 17 年零 233 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
xxx，女，78岁，主诉：进食后恶心、呃逆半年。心电图：房颤，84次/分左右。心脏彩超：左房长大，二尖瓣及住动脉瓣轻度反流。胸片：心脏增大，心胸比率约0.59，右肺门稍大。上消化道钡餐：喷门，胃底大部经食道裂孔入胸腔，平卧位更明显。诊断：食道裂孔疝，房颤。明日行经左胸食道裂孔疝修补术。请问：该例能不能常规诱导？需不需要保留自主呼吸下插管？使用肌松药诱导会不会引起疝内容物更多地进入胸腔从而 压迫心肺？造成血流动力学紊乱？甚至心跳停止？该如何麻醉诱导？谢谢！
10 16 2
