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【请教】“脾脏破裂伴间质出血”是何意?

普外科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 中国中国
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这个帖子发布于 17 年零 334 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
病人男性,58岁,农民。
入院前20天始感上腹胀痛不适,当时自认为胃病,没有正规治疗。入院前7天负重150斤后,上腹痛加剧难忍,伴疲倦乏力头昏,休息后略好转,仍未正规治疗。现因再次负重后上腹痛加剧来院。
入院时神志清,中重度贫血貌,BP105/65,皮肤巩膜无黄染,左上腹压痛反跳痛,移浊阳性。查B超示脾破裂伴中大量腹腔积液,血常规示Hgb77g/L。
急诊予脾切除术,术中见腹腔内大量陈旧血凝块,脾脏多处破裂,最长处为膈面长约10cm包膜下血肿破裂口。标本切开见切面多发直径2cm左右血凝块。
现术后病理示“脾脏破裂伴间质出血,血凝块形成”。请教如何诊断。多谢!



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