在急诊科，遇到没有糖尿病史的高血糖患者应该如何处理？

如题，在急诊科，因为患者的病情比较重，很多人会出现应激性高血糖，而这些患者一般都没有糖尿病史，我们也没有办法确定他既往是否有糖尿病，这就对我们提出了一个问题，应该如何处理这样的病人？如果用胰岛素，参照什么标准？

比如，一个消化道出血的病人，来诊血糖23.复查是24，因为血容量少，无法查尿酮体，也没有血酮体的检查条件，如何处理这样的病人

如果上面的血糖值是16，复查是17 呢？

如果患者不能查尿，长时间不排尿，我们应该怎样进一步诊断和用药呢？谢谢各位了！