【病例讨论】结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、盆腔结核治疗方案

患者女40岁,以“间歇性腹胀、腹痛、全身疼痛3月加重10天“为主诉入院，3月 前无明显原因出现腹胀、腹痛，全身疼痛，持续性钝痛，在某医院检查后诊断为”附件结合、结核性腹膜炎、左侧胸腔积液“给以静滴异烟肼、利福霉素、PA-S，口服吡嗪酰胺、丁胺乙醇、果胶铋治疗，并多次行胸腔、腹腔穿刺术，胸腹水送检均查到抗酸杆菌，住院40余日后症状好转，出院口服药物治疗。10天前腹胀腹痛症状再次加重，又入院治疗，入院后明确诊断为：
1、结核性腹膜炎、2、结核性胸膜炎、3、盆腔结核；4、电解质紊乱
给以KOP方案为基础治疗，（静滴PA-S、异烟肼、氟罗沙星、丁胺卡那，口服利福平、吡嗪酰胺、强的松）并性对症治疗，行多次胸腔穿刺，共抽胸水4800ml、腹水1000ml，（报胸水化验结果示：常规示，色黄，浑浊，WBC1200、中性0.7、淋巴0.3、蛋白（+），生化，葡萄糖5.85mmol/L、氯83.02mmol/L、蛋白42g/L）经治疗后，患者仍感腹胀明显，临床症状缓解不明显，查体，心、肺未见明显异常，腹部柔韧感明显，腹壁皮下可触及多个结节性肿块，质硬压痛明显，活动度较差，伴双下肢轻度凹陷性水肿。复查相关实验室结果回报，钾2.53mmol/L、钠125.5mmol/L、氯84.41mmol/L、钙1.97mmol/L。患者是我堂姐，请各位战友赐教！或者推荐较有特色的专科医院！