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临床检验

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玄策子生化室医师

多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，起源于骨髓中的浆细胞。您可以把它理解为：1. 正常的浆细胞：是免疫系统的“兵工厂”，负责生产各种抗体（免疫球蛋白），帮助我们抵抗感染。2. 恶变的浆细胞（骨髓瘤细胞）：这些细胞在骨髓中失控地恶性增殖，形成一个或多个肿瘤性病灶（“多发性”由此得名）。它们会： · 排挤正常细胞：挤占骨髓空间，导致正常造血功能受抑制，从而引起贫血、易感染、出血等问题。 · 分泌单一的无用抗体（M蛋白）：只大量生产一种无免疫功能的、结构单一的“坏”抗体（即单克隆免疫球蛋白，或M蛋白）。这会损害肾脏、导致血液黏稠等。 · 释放有害物质：刺激一种叫“破骨细胞”的细胞过度活化，导致骨骼

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分子诊断与肿瘤个体化治疗原则

漂泊的老顽童药师

张绪超教授主译，仅供大家学习！

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临床检验诊断学图谱上下册PDF版

柚子椰野内分泌科医师

通过百度网盘分享的文件：临床检验诊断学图…链接:https://pan.baidu.com/s/1dexmpxL9waRd2NCgBRtBQQ 提取码:r98i仅供学习参考。

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随想|中国人最爱的生活方式，正在疯狂致癌

子汉检验科医师

每个中国孩子都听过两句话，一句是盖肚脐，另一句叫趁热吃。吃饭趁热、多喝热水，几乎成了刻在人们骨子里的执念。如果几天没吃上热饭，就觉得浑身不得劲儿，吃多了白人饭，更是怀疑自己会不会气虚宫寒。但爱吃热食甚至烫食的习惯，让中国人不知不觉间离一种顽疾更进一步。无论是患病人数还是死亡人数，中国都是全球食管癌第一大国，患病率也居全球前列。这背后的原因，不仅在那一口滚烫的汤里，还藏在许多饮食与生活习惯中。全球食管癌患者，一半在中国什么是食管癌？顾名思义就是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤。我们平常很少留意食管这个部位，但这地方癌变起来是相当痛苦的。最典型的症状是吃东西时吞咽困难，严重时连水都喝不下

推荐 · 354 浏览 · 5 讨论

新西兰血液中心值班，遇到直升机送血的情况是什么体验

猪的星期天医疗行业从业者

听人劝，吃饱饭。版主大大让我也发在检验版@子汉这个周末，我原本计划的 on call 是——安安静静偶尔接个电话，顺手拯救一下世界的小角落。今天周日，我醒的还挺早，六点多就起床了，然后就开始在捯饬我的菜园子，浇浇水，施施肥，正打算干完这些活儿，就吃个早饭。结果没想到：7:28，急促的电话铃声响了。来电显示上面写着:Flight Coordinator Hospital to Hospital, 这是一个罕见的电话。电话一接，是飞行组的协调员：“你好，我们直升机要起飞了，顺便想带点血去蒂马鲁，你准备一下哈，8:30前给我们。”我整个人：“？？”第一次接飞行组电话，嘴上说“好的好的”，心里

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免疫固定电泳的临床应用和临床意义

玄策子生化室医师

免疫固定电泳（Immunofixation Electrophoresis, IFE）是一种高分辨率、高特异性的检测技术，主要用于检测和鉴定血液、尿液或其他体液中单克隆免疫球蛋白（M蛋白）的存在及其类型。它是临床实验室，特别是血液科、肾内科和免疫科的核心检测手段之一。基本原理简述先将样本（通常是血清或尿液）在琼脂糖凝胶上进行电泳分离，然后在凝胶上覆盖特定的抗体（抗人IgG、IgA、IgM、κ轻链、λ轻链等）。抗原抗体结合形成沉淀带，经过染色后，可显示出一条浓聚、狭窄的区带，即M蛋白条带，从而对其进行分型。主要临床应用1. 单克隆丙种球蛋白病的诊断与分型： · 核心应用：这是IFE最主要的用途。

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不规则抗体筛查第一次见

dxy_m3qobon9医疗行业从业者

患者血色素47,我先卡式配血，主侧没问题，凝聚胺镜下没问题，然后我发血了，因为配血过了就能发，所以下午一起把备血的抗筛做了，结果发现，这个老人抗筛结果很奇怪孵浴离心后，抗筛红细胞居然浮在加样孔上？有一点点透过柱子下去了，然后用试管法复核，镜下三种细胞都没凝集，但是全部都是皱缩红细胞最后还是按照卡的结果发了阳性好神奇有没有大神有这个方面的经历同事怀疑溶血，但是溶血他加样孔也没有溶血样，而且卡式主侧是很完美的

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呼吸系统细胞学检验诊断图谱 2023.1

Jushean中西医结合科医师

呼吸系统疾病诊断离不开各种辅助检查，细胞学作为临床检验基础学科，在疾病的诊断方面有着重要价值，今阅览《呼吸系统细胞学检验诊断图谱》一书，给我最深的印象是该书详细地介绍了呼吸系统相关的痰液、支气管肺泡灌洗液、支气管刷片、胸腔积液和肺组织穿刺细胞学，收集并整理了大量高清、彩色细胞图片，而且每张图片附有专业的注解，涵盖了呼吸系统常见病及罕见病，提出了一些细胞学检验诊断思路，是一本很实用的参考书。有条件的欢迎去购买纸质版书籍；资源免费交换获取，无需叮当；资源免费交换获取，无需叮当；资源特殊避免给论坛引起版权麻烦，私信。。。。

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12-7检验医学精品资源！！

Fshyn医师

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生化与基础医学|喝酒上脸怎么跟老年痴呆挂上钩

子汉检验科医师

明天12.7 就是大雪，此时的北方雪花纷飞，内蒙古都将近-40度，此时喝上小酒，在此难免。喝酒的时候，有人豪迈地一口闷下三杯，仍能神采飞扬妙语连珠；而也有人只是象征性抿了一口，整张脸就秒切成高饱和番茄红， ----------------------------------------------华丽分割线-----------------------------------------------------喝酒脸红，是潜在的AD信号灯基因在背后“拉闸”但这不只是“酒量问题”这么简单。在东亚人群中，“喝酒脸红”现象非常普遍，其背后其实藏着一个基因层面的“开关”：ALDH2 rs671。如果

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生化|当AST 持续异常升高，你还会想起什么？

子汉检验科医师

谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，谷草转氨酶在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶血清浓度也可升高，临床一般常作为肝脏疾病、心肌梗塞和心肌炎的辅助检查，这一点是很多医务人员所公认的，但谷草转氨酶异常增高仅仅与这些疾病存在牵连吗？今天我们就来看看下面这个患者。病例过程有一年轻小伙子身体倍棒，强壮结实又这么年轻应该会体检正常吧，谁知道检验报告出来之后竟然谷草转氨酶如此之高为2563U/L，其它血液检测项目基本正常，年轻小伙子又没有临床症状与体征，这该如何解释呢？如果说是肝脏或心脏疾病，那也不应该是只有谷草转氨酶异常升高，消化科与心内科医生共同探讨该患者

病例 · 511 浏览 · 6 讨论

教材：临床《诊断学》第十版

sxtyzyn检验科医师

内容包括实验室诊断部分，供同行参考

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寄生虫检验|人间第五元素第五疟～“PK阿诺”

子汉检验科医师

第一章：疟原虫大家族疟原虫种类繁多，当前已发现的疟原虫种类近300种。其中主要寄生于人类的疟原虫有：恶性疟原虫（P.f）、间日疟原虫（P.v）、三日疟原虫（P.m）、卵形疟原虫（P.o），分别引起恶性疟、间日疟、三日疟、卵形疟。另外几种感染猴的诺氏疟原虫（P.k）、吼猴疟原虫、食蟹猴疟原虫、许氏疟原虫和猪尾猴疟原虫等，偶尔也可感染人体。其中，感染猕猴的诺氏疟原虫已导致东南亚，特别是马来西亚疟疾的多次暴发流行，被列为第5种能感染人的疟原虫。研究结果表明该猴疟不仅在自然的猴群中通过传疟按蚊相互传染，也可以通过传疟按蚊传染给人类，造成人—人和人—猴之间的传播。-------------------

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基础医学与微生物|想减肥还吃不吃主食碳水了

子汉检验科医师

如今，许多肩负「减肥大任」的人把碳水视作洪水猛兽，米饭、面条、面包、土豆、红薯一个都不敢碰，恨不得和所有高碳水主食断绝一切「不正当往来」。结果，不吃碳水的第一天往往还能斗志昂扬，仿佛都能看见好身材向自己招手；到了第三天，已经出现了「碳水幻觉」，看谁都像冒热气的大馒头……碳水怎会如此诱人？不吃碳水的人生，堪比开了省电模式的手机，能用，但难受得很。---------------------------------------------------------华丽分割线----------------------------------------------------------也没这么可怕！

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现代血细胞学图谱PDF版

柚子椰野内分泌科医师

「现代血细胞学图谱...，吴振茹」，点击链接或复制整段内容，打开「夸克APP」即可获取。链接：https://pan.quark.cn/s/831f7bef85c3仅供学习参考。

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临检基础|广东省 2次尿沉渣

子汉检验科医师

白细胞草酸钙结晶红细胞混合细胞管型磷状上皮细胞三联磷酸盐吞噬细胞药物结晶移行上皮细胞脂肪滴

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住院内科实习病历分享4

世界永远和平医学检验技术医学生

病例信息【患者信息】：37岁女性患者【主诉】：腹胀、腹泻1天【现病史及既往史】：现病史:患者诉于今晨无明显诱因出现腹胀，以上腹部为主，呈持续性发作，伴恶心、反酸、嗳气,无呕吐,解黄色稀水样大便数次，无里急后重感，伴乏力，无头量、头痛，无黑便，无咳嗽、咳痰、无鼻塞、流涕,无心慌、胸闷、胸痛,无四肢偏瘫及意识障碍等症，在家予以口服药物治疗（具体用药、量不详），症状无明显好转,现为求进一步诊治，今来我院门诊就诊,门诊检查后以“急性肠炎”收入院。既往史:有2次剖宫产手术史；2月前体检发现空腹血糖异常，未正规治疗;否认高血压、冠心病等慢性病史；无药物、食物过敏史；无传染病史记载，无遗传病史记载。【检查】

病例 · 199 浏览 · 7 讨论

一例脾切除术后外周血形态特点分享

金易龙医疗行业从业者

病例信息前言病例分析，挺有意思的，一会觉得没什么可写，一会又好几个案例可以动笔头。我深思了一下，为什么会这样的感觉？原因就一个，自己还是不会写。不会写，那就多写，不管稀奇古怪，还是普通实在的，一个字，就是写。这期，分享一个小特色的病例——脾切除病例。我们一起来看看，脾切除后外周血细胞会出现什么特点。同行老师们，你们觉得会有些什么现象？一起往下看，看是否与您所感觉差不多。一，病例经过如上图所示：血常规白细胞明显增高，血小板也明显增高，两系增高明显，好奇心起。是什么局面？诊断写的是创伤性脾破裂。该复查还是复查，其他再说。二：外周血涂片展示如图所示，特点分析如下：1，粒细胞系：可见中晚幼粒细胞，巨

病例 · 246 浏览 · 3 讨论

一例性激素异常的报告

lotbook医疗行业从业者

今天看到一例性激素异常的报告和大家分享一下。有没有站友讨论一下。其他检查还没出来，有了结果我再传上来。-------------------------------------------我是一条分割线---------------子汉不愧是版主我下午看了看病历，已经住院了。下面是检查结果：这是个省级运动员，我用名字查了查还得过亚洲冠军。感觉男的当女的用肯定会占优势，但是外观是女性也不算造假。不知道医生给查不查染色体。

病例 · 192 浏览 · 2 讨论

检验医师进副高考什么专业？

学习努力工作生化室医师

我看了下没有检验医学只有检验技术，跟着检验技术070一起考吗？有进医师职称的大佬没，求指点。

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检验医师与检验技师副高的选择

终是少年医学检验/实验诊断学医学生

考副高是考检验医师类的，还是检验技师类的尼？我是本科临床医学，研究生读的临床检验诊断学。有执业医师证，目前中级考的352主治类的检验医师，现在不知道下一步是否要考技术类的中级，还是一直都医师类的，走医师类的晋升无法上去！看了检验医师类副高是需要诊疗量的，但是我们医院也没有开检验门诊，大多数也是没来检验门诊的，这个条件是怎么都满足不了的呀！你们是如何晋升的尼还有不知道可不可以用医师类的中级考技术类的副高？现在就很纠结，是不是还是再考一个技术类的中级，又走技术类副高？

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临检基础|广东省二次血细胞质控

子汉检验科医师

成骨细胞大血小板巨大血小板单核细胞狼疮细胞嗜碱性点彩细胞血小板卫星现象幼稚嗜酸性粒细胞原始粒早幼粒脂肪细胞中毒颗粒

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临检基础|广东省寄生虫质控第二次答案

子汉检验科医师

班氏丝虫耻阴虱杜氏利什曼原虫肝吸虫虫卵蓝氏贾第鞭毛虫滋养体蛲虫虫卵疟原虫雄性配子体日本血吸虫虫卵绦虫虫卵阴道毛滴虫

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高级卫生专业技术资格考试用书检验医学习题集（副主任医师主任医师）李玉中 2018（

DCHZJQ检验科医师

高级卫生专业技术资格考试用书检验医学习题集（副主任医师主任医师）李玉中 2018（OCR）更多资源请浏览我的资源内容简介《检验医学习题集（副主任医师/主任医师）/高级卫生专业技术资格考试用书》包含高级卫生专业技术资格考试的所有相关内容及考试题型。全书共46章，包括A1型题、A2型题、A3／A4型题、B型题、X型题、案例分析题，每章习题的参考答案附在最后。《检验医学习题集（副主任医师/主任医师）/高级卫生专业技术资格考试用书》实用性强，可用于考前复习和自测，以便考生顺利通过考试。另一本：临床医学检验副主任、主任医师资格考试习题精编高级卫生专业技术资格考试命题研究委员会组编 2019（O

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医学检验与质量管理续薇主编 2015（OCR）

DCHZJQ检验科医师

医学检验与质量管理续薇主编 2015（OCR）更多资源请浏览我的资源内容简介《医学检验与质量管理》在各章节中分别从宏观角度融入我国临床实验室发展现状，作为二级学科的检验其下属亚专业设置，各亚专业开展的检验项目能力；介绍了各专业领域开展检验项目的自动化程度及方法学主要技术；介绍了检验前、检验中、检验后全流程质量管理及保证措施；介绍了以单一或联合检验项目对临床疾病诊断、治疗、疗效观察及预后的意义。为便于学生对知识点的学习，《医学检验与质量管理》各章内容编写中强调重点内容及问题思考，并增加了2013年由卫生部分布2014年应用的医学检验参考区间。在教材的编写中，恰逢*国国际合格评定委员会（cn

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【资源】15189医学实验室质量和能力认可准则全套资源

六月天山雪

全套的ISO 15189医学实验室质量和能力认可准则，包括：1.CNAS-CL07：2006测量不确定度评估和报告通用要求2.CL36：2007(ISO15190：2003医学实验室安全认可准则)3.CL02：2008(ISO15189：2007医学实验室质量和能力认可准则)4.GL27：2007(15189在临床血液学检验领域的应用说明)5.GL28：2007(15189在临床体液学检验领域的应用说明)6.GL29：2007(15189在临床生化学检验领域的应用说明)7.GL30：2007(15189在临床免疫学检验领域的应用说明)8.GL31：2007(15189在临床微生物检验领域的应用

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溶血标本，检测或拒收，都可能造成患者的伤害！

wangminyu2004生化室医师

生化前处理流水线在逐渐普及，标本离心后血清质量（如溶血、脂血等），直接影响检测结果的可靠性。异常血清状态标本的识别、处理，都可能造成对患者的伤害。所以，使用生化前处理的实验室，应该采取必要的措施，对异常血清状态的标本进行恰当的处理。“血清指数在生化流水线中的智能应用”（PPT：点击只读，即可打开）是作者在一线工作的经验与总结，抛砖引玉，期望检验工作者根据所使用品牌流水线的功能和特点，关注如何识别和处理异常标本状态对检测结果的影响，以确保检验质量和患者的安全！

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医学检验报告速查PDF版

柚子椰野内分泌科医师

我用夸克网盘给你分享了「医学检验报告速查...4490」，点击链接或复制整段内容，打开「夸克APP」即可获取。链接：https://pan.quark.cn/s/acf2ebdbdd57仅供学习参考

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典型鞭虫卵

一只有光的猫普通内科医师

病例信息90岁的老奶奶，不知道怎么感染的。很典型，两头的卵盖，前面还有光晕，像手电筒一样。

病例 · 188 浏览 · 3 讨论

一直贫血原因竟然是它，骨髓纤维化

金易龙医疗行业从业者

病例信息前言今天要分享的是个稀少的病例——原发性骨髓纤维化(MF)，亦是了解一种新病例外周血形态的特点。因为病例看得少，遇到了这种病例，方向感还是不强。分享于大家，一起了解骨髓纤维化特点。病例分享还薄弱，欢迎同仁老师指导，一起交流学习。01一般病史患者，男性，81岁，因发热伴纳差5天入我院。1，现病史：患者5天前开始出现发热不适，具体体温不详，伴纳差不适，无咳嗽咳痰，就诊当地医院，予头孢曲松针抗感染治疗，效果欠佳，遂来我院，为进一步治疗，拟以“感染性发热”收治入院。2，既往史: 1年前于浙江大学第一附属医院确诊为“骨髓纤维化伴髓样化生，慢性骨髓增值性肿瘤”，平素口服芦可替尼对症治疗，停