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小白衣服

小儿内科医师

8 小时前

同事已经送外卖了

我是科室资历最低，职称最低的医生，科室7个医生，已经四个人去送外卖了，儿科，一个月四五千，已经养不起家庭了

水__星回复

只要能吃苦，就有吃不完的苦

儿科

1.2 万浏览 · 14 点赞 · 38 讨论

王特林嗯

临床医学医学生

3 天前

震惊！凌晨五点18岁女生竟然干这事！

早上五点，睡梦中被急诊科的电话惊醒，接电话曰有一割腕的，出了很多血，能收吗，答曰收，来后发现伤口并不深，止血带固定在前臂近段，鞋带是自己扎的，压脉带是急诊大夫扎的，殊不知这样扎是起反作用的，因为尺骨和桡骨之间有肌间动脉，这样扎只能让静脉血无法回流让血都从伤口流出来，正确做法是扎上臂或者直接按压止血，问其为何割腕，答曰俩女生喝酒打赌敢不敢割腕。术中探查发现掌长肌部分断裂，遂超减张缝合减轻皮肤张力避免疤痕增生，有种说法是割腕的不能缝太好看了容易不长记性，但是，我偏不

dxy_tksst4k7 回复

经常半夜遇到割腕的其中一个还说缝的很好，下次割了还找你无语死了割腕的就该自费

修复重建和烧伤整形

4.2 万浏览 · 33 点赞 · 49 讨论

知屎粪子

护士

22 小时前

2.7 万浏览 · 13 点赞 · 72 讨论

马良伊森

急诊科医师

19 小时前

急诊科医生一样可以把伤口缝合好

病例信息50岁女工，工作时操作机器致面部外伤，具体细节不知，来院后行面部CT+三维重建，未见明显骨折征象，予以急诊缝合修复，术后10个月复诊，疤痕并不明显。

doodoopig01 回复

大神。

修复重建和烧伤整形

1.0 万浏览 · 51 点赞 · 40 讨论

烧伤整形邹普功

烧伤科医师

08-10

哎！一个小小的手术，竟然弄成这个样子了.......

2025年6月26日，暑假刚开始，预约了一个小美女小腿黑色素痣，来了术前检查，门诊手术，回家休息，按时来院换药........帖子如下：今日份手术，切个黑色素痣今日份手术，切个黑色素痣术前术中术后即刻弹性绷带包扎处理再次安排患者及家属，卧床休息卧床休息卧床休息重要事情说三遍！患者回家后术后三天没有来院换药，患者是县城乡下的，离我们医院有七八十公里，加上天热，就在当地诊所给予换药处理。6月29号术后三天患者发给我的换药照片看着还可以，还是安排患者家属，卧床休息，避免下床活动，打着弹性绷带，7月3号看着术区有红肿表现，感觉有问题，安排患者来我们医院换药看看，家属不愿意来，说他们家有病都在这个诊所

lanhong3 回复

看您做了皮下超减张缝合，坦率的说，表皮缝合值得商榷

病例库

修复重建和烧伤整形

15.1 万浏览 · 149 点赞 · 134 讨论

dxy-lilily

皮肤科医师

08-18

10年病史

病例信息据病人介绍，10年前油溅了一下，后面慢慢长出来的一个小疙瘩，然后慢慢长大，偶尔涂一下消炎药膏，不痛不痒。病例讨论考虑什么病

没有昵称的小医生回复

临床遇到这种要先把表面能去的去了，不然像化了妆让你看这人长什么样一个道理

皮肤性病

2.4 万浏览 · 8 点赞 · 26 讨论

Amor良

全科医师

08-08

孩子身上这堆毛就是严重异常的信号！

病例信息今天我们一起学习一个同行分享的图片和病例资料。本例患者为男性，高中生。患者以往无特殊不适，此次因腰部疼痛，主要是上体育课时出现腰部肌肉损伤症状而就诊。体格检查时发现患者的腰骶部有异常及浓密的体毛生长（图一）病例讨论是不是一眼就能秒杀？欢迎大家积极发言，答案过几天公布。

北漂小医生回复

这个能移植到我头顶嘛

病例库

皮肤性病

42.8 万浏览 · 265 点赞 · 482 讨论

不明所以tan

重症医学科医师

5 天前

见过这么“美丽”的皮疹吗

病例信息3年前的病例，详细病史想不起来了，有多个药物过敏，深受这个皮疹困扰，去了多家医院、吃了很多药都不见好，因为在急诊室输注某个制酸剂后突发过敏性休克，经抢救后收入ICU，家属说这个皮疹晚上会出来，白天就会消失，一开始还不信，当天晚上还真的亲眼目睹它的出现，白天又消失了病例讨论根据她的过敏体质，皮疹考虑系寻麻疹，不知道有无其他可能

xwddwx306 回复

荨麻疹，接触某种过敏源，受激素波动影响:人体肾上腺皮质激素分泌在夜间相对较低，对过敏介质的抑制作用减弱，原本潜在的过敏反应在夜间更容易表现出来，导致皮疹出现，白天激素水平恢复，皮疹可能消退。

皮肤性病

6.7 万浏览 · 59 点赞 · 46 讨论

dahaiyouyue2008

骨科医师

1 天前

美人骨骨折：为了不留疤，宁做钢铁侠？

病例信息这是一例门诊遇到的病例。患者女，16岁，小美女一枚，左锁骨远端骨折。来门诊换药，我一看：哇哦，没见过呀！那咱得“八卦”一下怎么回事？不问不知道，一问吓一跳！原来是因为：这个小美女及其家属害怕手术会留下瘢痕，影响美肩及锁骨之美不愿意切开手术。那医院就“借坡下驴”搞了这例“钢铁侠”，仔细一看还是一家有深厚中医骨伤治疗历史的中医院做的。我就不解了，有丰富中医骨伤治疗经验的医院为什么不选择保守治疗呢？搞这个外架是单纯为了患者考虑吗？病例讨论如果这个小美女来到你们医院，既满足患者要求又达到治疗效果。你会怎么选择？@丁香通讯员

辛招兵医生回复

外架钉眼的疤痕极其讨厌，比逐层缝合的切口瘢痕要大的多！！！！ 70%以上的锁骨骨折可以非手术治疗！这种方案建议业内人士如实批评，千万别在医疗界掀起这股子邪修风！别说什么家属要求患者要求之类，个人从医十五年，手术可能过万台了，很多患者的思维是跟着医生走的！

骨科

1.9 万浏览 · 8 点赞 · 59 讨论

碳基生物12355

普外科医师

08-09

基层医院，条件有限，求大佬看看这是个啥吧

病例信息老年女性，71岁，患者半小时小时前不小心刮伤了后腰部，出血不止来诊，来的时候已经基本止血了，掀开衣服一看，嚯，最大的肿物基地部有一个弧形伤口，患者说这个肿物有20年的病史了，生长缓慢，不痛不痒，中间切除过一次，后来又长出来了就没在管他，患者也拒绝检查，麻烦各位大佬看一下这是个啥，病例讨论神经纤维瘤？

洗豆妖回复

如果质韧的话，高度怀疑隆突性皮肤纤维肉瘤，建议活检，至少做个b超

皮肤性病

5.8 万浏览 · 13 点赞 · 51 讨论

科研纯小白

皮肤科医师

08-04

海边游泳后起病，剧痛难忍

病例信息【患者信息】：中年男性【主诉】：双下肢皮疹伴疼痛1小时。【现病史及既往史】：1小时前，海边游泳后起病，未治疗，渐加重。【检查】：肝肾功，心电图，心肌酶谱检查，无特殊。【临床诊断】：海蜇皮炎【治疗经过及结果】：心电监护，吸氧，患者疼痛难忍，予以曲马多肌注，予以碳酸氢钠液纱布湿敷，予以甲泼尼龙60mg静脉输液。病例讨论

科研纯小白回复

海蜇皮炎不能用淡水冲洗，是因为淡水属于低渗溶液，会刺激海蜇触须上未完全释放的刺丝囊（刺胞）爆裂，从而释放更多毒素，加重皮肤损伤和中毒反应。相比之下，海水或生理盐水的渗透压与海蜇体内环境接近，不会诱发刺丝囊破裂，反而有助于稀释和冲走皮肤表面的毒液，是推荐的初步处理方式

病例库

皮肤性病

23.1 万浏览 · 357 点赞 · 244 讨论

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