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内分泌

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论坛首页  >  内分泌与代谢病讨论版   >  进展
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【进展】随时更新：《柳叶刀》质疑《新英格兰医学》有关罗格列酮增加心血管事件的研究结果 [精华]

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sisiyiyi
sisiyiyi
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没有人对TZD类其他药物提点想法吗？吡格列酮？
按照作者Nissen的观点，Proactive 研究的结果可以支持吡格列酮对心血管的安全性（即使没有明显的益处，但也不会增加危险性）。而且Nissen认为rosiglitazone导致心血管危险性增加的可能原因之一是它对LDL-c的升高作用。而吡格列酮是降低LDL-c的。
难道所有TZD类药物都在劫难逃了？
另外，就像前面好多兄弟说的，这件到底是纯学术的探讨，还是背后有利益权谋的推动，都很难说。Nissen本人因质疑药物不良反应而著名，被美国媒体形容为“watchdog”，他本人立足不正，再加上可能的利益驱使？不知道。但是，反过来说，抨击此研究结果不可信、力挺Avandia的人，如哈佛医学院的Haffner（就是他说新英格兰杂志快成了英国小报风格了，就差3版上没有敞胸女郎！^_^），其实一直都是GSK的讲者。
患者安危固然第一，媒体的肆意宣扬导致药厂损失数亿，也会是不公平的。拭目以待RECORD研究的结果，一切才可明了。
2007-05-31 16:47
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oybean
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事件进展有待于进一步的关注
2007-06-01 14:58
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brianpan
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如果病人提出来更换文迪雅，肯定让他们换咯
2007-06-02 13:19
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gaovin
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文迪雅不能用了就用吡咯列酮，难道吡咯列酮就不是噻唑烷二酮类药物吗，水肿是tzds类的通用治疗风险，凡是pparγ激动剂都会造成水肿，目前国内使用的吡咯列酮为15mg量，相当于文迪雅用2mg，把文迪雅用到2mg水肿的发生率会相应降低，目前我的许多病人都在隔日服用文迪雅，效果很好，其他降糖药物都停了，不要因为一篇荟萃质疑疗效，毕竟效果是临床使用证明的。站在学术角度来讲，关注不良反应时应该的，但没有必要恐慌。优降糖有这么多的不良反应，还在用，而且是大量的用，就是因为便宜，如果文迪雅能像优降糖这样的便宜，没人会提出这么多的质疑的，个人意见及供参考
2007-06-02 21:49
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