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形态学与生理生化
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【求助】醛固酮怎样促H+分泌？
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楼主
zhj247
骨科
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丁当
1楼
这个帖子发布于
13年零209天
前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
代碱中说醛固酮促H+分泌，生理中怎么没提呢。谢谢回复。
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不知道邀请谁？试试他们
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2007-05-08 09:33
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《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见（试行）》
hulihuihong
重症医学科
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丁当
2楼
醛固酮的作用是保钠保水排钾的作用。
促Ｈ＋分泌与排钾好像矛盾哦。:):)
2007-05-08 11:56
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典型的间质性肺病影像
polau
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丁当
3楼
排水~这个不就是一种排H+的一个方式~~
不然每天代谢生成的H+哪里排
2007-05-08 16:58
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「规培真心话」第8期：规培之后有哪些出路？怎么选择？
liuzeyi2002
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丁当
4楼
代谢性碱中毒是体内HCO3-升高（＞26mmol/L）和pH值增高（＞7.45）为特征。
醛固酮对尿生成的调节是通过可促进远曲小管和集合管的主细胞重吸收Na+，同时促进K+的排出完成的，所以醛固酮有保Na+排K+的作用。
醛固酮的分泌除了受血管紧张素调节外，血 K+浓度升高和血Na+浓度降低也可直接刺激肾上腺皮质球状带增加醛固酮的分泌，导致保Na+排K+，从而维持血K+和血Na+浓度的平衡；
细胞外液容量减少时引起醛固酮分泌增多以加强Na+重吸收而保容量，可引起代谢性碱中毒。常见于速尿、利尿酸等髓袢利尿剂尿时或大量胃液丧失时。此种情况下，细胞外液每减少1升，血浆[HCO3-]约增加1.4mmol/L。速尿和利尿酸除可使细胞外液减少外，其抑制肾小管髓袢升支对Cl-、Na+的重吸收能导致到达远端曲管的Na+增多而使远端曲管排H+换Na+过程加强，这也与代谢性碱中毒的发生有关。
肾脏排H+过多：肾脏排出H+过多主要是由于醛固酮分泌增加引起的。醛固酮能促进远曲小管和集合管排出H+及K+, 而加强Na+的重吸收。H+排出增多则由于H2COH3→H+＋HCO3-的反应，HCO3-生成多，与Na+相伴而重吸收也增加，同时促使反应向右进行，所以H+分泌增加。从而引起代谢性碱中毒，同时也伴有低钾血症。
2007-05-09 10:27
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右侧肾上腺区占位，请分析肿块来源及性质。（结果已公布）
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