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喉次全切除＋胸锁乳突肌肌骨膜瓣整复 [精华]

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楼主

铁杆站友

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71楼

各位战友大家好：
时间有限，我不想多说，仁者见仁智者见智，手术还是需要不断的锤炼，多做就知道什么办法修复好了，跨声门癌（这种叫法可能不准确）都需要做颈清扫，原因是其生物学特性，上一位战友的说法我们二十年前做过，现在已经不做了，原因不用多说。另外告诉大家，该患者已经于一月前拔除了气管套管，呼吸可以，发音仍然嘶哑，发音恐怕不会恢复的太好，但是不会影响交流。wzh96 战友说的做法不是不可以，只是你说的做法病人术后痛苦太大，而且还需要一定的体位，我这样做病人可以跟正常人一样活动，尤其术后病人可以灵活的活动颈部，而不像CHEP或者CHP患者那样头位始终受限制，痛苦太大了，而且进食没有呛咳。

2006-11-28 20:32

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• 老人腿痛是什么原因引起的？

ckcsy2002

耳鼻咽喉科

常驻站友

72楼

图片没看清锁骨肌肌骨膜瓣,怎么取材制备的,加上解释就好了!

2006-12-19 10:25

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• 逃离东北也许是我这辈子最正确的决定！

chenyao114

常驻站友

73楼

手术很精彩，术野很清晰。
我想问一下术者：手术的安全边界是多少？患者术后现在拔管了吗？行放疗没有？
患者已是T4，年龄已是74岁，个人认为行这样的术式虽然可以保存发音，但是就安全，是否拔管，以及年龄等方面考虑，行全喉切除加气管造口成型加放疗比较合适。这样做比较安全，发音功能可通过其他方式，这只是个人的一点看法，我也只是初学这请批评指正！谢谢！

2006-12-19 20:33

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• 中年男性，体检发现左肾占位，典型病例，送分题，已公布病理。

楼主

qiluxinl

铁杆站友

74楼

你真是个新手，你不看帖子就发帖子，向上数两个就是你问的问题。不知道你说的安全是个什么概念，你的帖子又让我们回到了五十年代。发音可通过其他方式解决，呼吸能通过其他方式经口吗？你应该多读点有关文献，关心一下最新的手术观念及有关病人的生活质量问题。

2006-12-21 06:58

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• 全科医疗科诊疗范围、设置标准?全科医学专业执业范围、注册条件？

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