【讨论】【病例讨论】右上腹胀痛，低热，进行性肝大三月

患者女，19岁。
主诉：右上腹胀痛3月，低热1月。
病史：3月前无明显诱因出现右上腹胀痛，进行性加重，2月后伴不规则低热，且感乏力,食欲下降。到当地医院查B超以肝脓肿收入院。给予抗生素治疗12日无效，后来我院。病程中无畏寒，盗汗及黄疸，无呕吐及腹泻。
查体：T37.3，精神差，巩膜无黄染，皮肤无蜘蛛痔，浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹平坦，腹壁静脉无曲张，腹软无压痛。肝上界在右锁骨中线第5肋间，肝下缘位于右锁骨中线肋下2cm，剑下5cm，质韧，边稍钝，轻触痛，肝区轻叩痛。脾未及。Murphy征阴性，移动性浊音阴性。
辅助检查：血常规：WBC7.6×10*9/L,N0.78,L0.22,HGB116g/l,PLT119,ALT及AST正常，胆红素正常，GGT57IU/L，AFP7.36ug/l,CEA12.47ug/l,乙肝五项阴性。ESR30mm/h,PPD(-),胸片正常。CT示肝脏明显增大，肝右叶见一10cm×10cm×7cm不均质低密度影，增强扫描见病灶不规则强化，曾混合性囊性占位，囊壁厚薄不均，内缘不整，并见有分隔，周围见环状水肿带。
欢迎大家积极讨论，该患者考虑诊断有哪些，还要做哪些辅助检查确诊。过几天我将公布答案。