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[求助]胃癌术后发现胃管不能拔除，可能被缝线缝住了，怎么办？

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楼主

Autumn_79_01

肝胆外科

铁杆站友

1楼

这个帖子发布于15年零42天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

最近我们为一个胃窦部肿瘤的患者作了胃癌根治手术，术后第四天有肛门排气，准备拔胃管，发现胃管拔不出。我们判断可能加强吻合口时缝到胃管了，因为当天手术相当顺利，巡回护士没来得及拿吻合器，于是我们就采用了手工缝合。以前发生这种情况，要么用重物牵吊胃管，待缝线慢慢断开；或撕开胃管，胃管可以自行掉落。但这种方法病人比较痛苦，有时不能成功，则需要重新手术，增加病人费用和痛苦。现在可以胃镜下剪断缝线，但也需要一定的技术和设备。

不知各位专家有何高见？望不吝赐教。

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2005-12-12 21:54 浏览 : 1768 回复 : 18

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Autumn_79_01 编辑于 2005-12-12 21:59

• 文献求助

lyynzt

常驻站友

2楼

先胃镜下确诊.

2005-12-13 14:52

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• 一图解读｜血常规化验单

04zhanbo

神经科

丁香园准中级站友

3楼

我遇到过一次，胃镜也不好解决，找不到线结的位置（因为深埋于粘膜中）。不必着急，也不必强拔，此时因粘膜水肿缝线将胃管扎得较牢，可以留着胃管暂不拔，口腹胃粘膜保护药，恢复饮食，做好解释。等1－2周以后，粘膜水肿消退或缝线脱落胃管很轻松就会掉下来。
有时线结缝住胃管的地方在胃镜下可以看到溃疡发生，不必担心，很少发生穿孔。

2005-12-13 19:02