请教：顽固性高钠血症如何解释更完美？

男，24岁，学生。5年前以口渴、多饮、多尿、乏力、纳差被确诊为颅咽管瘤，行颅咽管瘤摘除术，术后行局部放疗，总剂量40Gr，症状基本缓解，但时有乏力。2004年10月初无明显诱因出现全身乏力，尤以四肢显著；纳差，怕冷，手足冰凉、懒言少语、无发热盗汗、无胸闷气短、无口渴多饮多尿，无全身浮肿。按“咽鼓管瘤术后、腺垂体功能减退症”给予口服强的松10mg，3次/日、安雄片40mg，3次/日替代治疗；病情平稳，患者自行停药。2周前无明显诱因上述症状加重，尤以双下肢乏力为重，未重视，入院前出现神志不清送急诊室，查血压50/30mmHg，经输液，升压等处理转入病房。入院查：T 36.0℃，P 40次/分，R20次/分，血压70/35mmhg。身高178 cm，上身长86 cm，下身长92 cm ，全身皮肤干燥萎黄，弹性差，巩膜不黄，眉毛偏少，唇干，舌体肥大，侧缘有齿印，无喉结，无胡须，体毛稀少，以阴毛、腋毛为著。胸廓扁平，胸肌纤弱，双侧乳房未见发育，乳晕浅，心浊音界小，心率40次/分，心音低钝，律齐，无心包摩擦音。肠鸣音弱，双侧睾丸发育基本正常，阴茎短小。双下肢轻度非凹陷性肿，肌力2-3级，双跟、膝反射未引出，无病理反射。实验室检查：血常规：白细胞：2.7×109/L，血红蛋白79g/L，血小板67××109/L；肾功：BUN 6.2mmol/L，Cr 95.9 umol/L，UA 498 umol/L；电解质：血K+3.36~3.61mmol/L、 Na+186~171mmol/L、Cl-127~135mmol/L（复查4次）；肝功：ALT 203U/L，AST 160U/L，ALP 184U/L；甲功：T3 1.47nmol/L，T4 77.48nmol/L，TSH  3.98mIU/L；性腺功能：LH 1.36 IU/L、FSH 1.0IU/L，T 2.29nmol/L ，PRL 41.0；尿皮质醇15ug/小时，皮质醇节律实验：上午30.9 ug/ml，下午17.8 ug/m，午夜11 ug/ml，次日8：00 27.6 ug/ml；心电图：①窦性心动过缓，40次/分；②Q-T间期延长（不排除低钾）。肾上腺B超正常。CT示：鞍上钙化系肿瘤残留灶，脑内未发现新发病灶。浓盐水试验阳性，24小时尿Na+<80mmol/L；尿比重1.012~1.015
请问：
1高钠高氯血症原因是否还能用尿崩症解释？
2如何解释手术后尿崩症症状解除，而以后又出现无明显症状的“尿崩症”？
3当年的手术是否成功？
4.目前最合适的治疗是什么？