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精神心理

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【热门话题】中国心理医生的现状和前景。 [精华]

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我是新来的,想考精神医学,但家里有反对意见,是不是社会对于这类学科有歧视呢?
2005-03-04 21:57
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对不起我是新来的,一方面为了争取积分看文章,另一方面我自己现在正在接受“心理治疗”,对这个东西既好奇又有困惑,希望能跟大家讨论。因为我只是患者或者说“客户”,没有这方面任何的专业背景,说的仅为我最近的个人感受,如有不妥之处希望大家包涵!

我是因为和家人积累的一些矛盾演化成成见或者说习惯性的暴躁,不能自己,非常痛苦而去寻求帮助。我不认为自己有到“精神病”的程度,所以通过一个同学找到了现在这个“心理咨询治疗中心”,应该是一个权威机构,至少听起来非常权威正统,而且医生们全都是博士或者主治医生,但是他们似乎习惯于叫做“X老师”,而不是“X医生”。当然,收费也挺高,偶的第一感觉就是,穷人不仅身体要健康,心理上也问题不起啊!

第一次去,先填了个问卷,和一套计算机的感觉象心理测验一样的DD,出来的曲线结果我好象问题不是很大,就是“敌对”一项比较突出。然后是1个小时的谈话,大约前40分钟是我在叙述矛盾、表现、问题,然后医生开始分析我的问题,中间夹杂着不少对心理治疗的方法和目的的解释,虽然这些80%我都明白和理解,但是还是不好意思打断医生,因为我觉得他也需要一个连续的思维过程,正如他说的,我不能指望一下子他给我说出个偏方。1小时很快结束,当时我的感觉就是,有点回忆不起来他跟我说的重点是什么,当然,我的医生给我的感觉还是挺舒服的,既不面目可憎,又不过分殷勤。后来我努力回忆整理了一下,觉得他这次给我的最大启示就是我对家人的暴躁只是一种表面现象,它有一个根源,我们需要进一步了解,发掘这个根源。这只是开了个头。

第二次治疗,我没有刻意准备,还是比较放松的。而且基本上跟他的谈话象朋友聊天一样,而且给他讲了另一个似乎跟我求助的问题不相关的事情,包括一些人生观、对人的看法和属于个人隐私的问题。我的感觉是医生的思维比较敏捷,而且很认真的倾听,气氛仍然不错,但是问题似乎拉的更开扯的更远了。当然,每个人都会烦恼的事情,而且我问医生他也承认他本人生活中也不可能没有问题。然而这就存在一个问题:心理医生应该是解决一些不正常的烦恼而不是能解决任何的烦恼吧?那么到底什么程度的烦恼属于正常、心理治疗到底能够为我解决多少问题呢?我有些糊涂了,也许心理医生需要全面的了解我,但是不是什么都可以谈呢?心理医生应该控制谈话的范围吗?还是觉得我所有的烦恼积聚成对家人的爆发?......

同第一次一样,在分析的过程中他也继续夹杂着对心理治疗的说明解释,他反复强调的一个观点是,心理治疗,并不评判我做的对还是不对,而是解决我怎么看这个事情,会对我产生怎样的精神上的影响。换言之“如果你被骗了不是问题,问题是你是不是觉得你被骗了”。我能理解这个比喻的意思,但是更深的想下去,推广到很多的事情,又很困惑,好象陷入一个死循环。

其实,跟心理医生的谈话,我也很累,几乎是脑子飞快的思索。虽然气氛很好,但是我很明白医生并不是我的朋友可以聊到深夜,1小时的收费很贵的,所以我也很努力的想问题,想怎样能够更简练更准确的提供给医生有用的信息,但是,似乎疗程还是漫长的看不到头。

我还是预约了下一次。坦白的说,我对心理治疗能达到的效果始终是有些疑虑的。到目前为止,我不能说这个医生对我没有帮助,虽然对家人暴躁的问题没有还没有一个明确的解决方法,但是跟他的谈话还是给我一种舒服的感觉,而且我觉得很大一个原因是:他是最认真听我倾诉的人;而且毕竟比我能找到的其他人分析问题专业有条理;而且跟他倾诉我没有任何顾虑,不用考虑别人对我怎么看。

但是问题就是,这个治疗实在是很昂贵,一方面我很同情医生需要在数个这么短的时间里了解一个人的思想,另一方面我还是很需要知道我付的诊费到底能不能解决的问题?到底要进行到什么时候我才算康复呢?我甚至连这个标准也搞不清楚。

请各位专业人士给一点意见,谢谢了!
2005-03-09 00:03
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平一指1974
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我甚至连这个标准也搞不清楚

这个标准需要客户与医生协商,如果你愿意,而且医生有做长程治疗的实力,谈上100小时甚至更多也是可以的。一般还是根据实际情况有限治疗,你的问题也许需要10次左右吧(仅供参考,不作为咨询依据)。

但是问题就是,这个治疗实在是很昂贵,一方面我很同情医生需要在数个这么短的时间里了解一个人的思想,另一方面我还是很需要知道我付的诊费到底能不能解决的问题?

这是因为我们宣传不够,客户对心理咨询心理治疗的操作过程缺乏了解。解决一个问题是需要一定的时间的,前三个小时主要还是建立关系的时期。我不知道你的具体情况,所以也不好妄自判断。下面引用一篇文章供参考:

心理咨询的误区 作者:济宁医学院杨东林教授


伴随现代文明社高速发展与进步,来自各方面的竞争压力也日趋加大。无论是从心理健康的认识提高还是现实中心理问题的增多来看,心理咨询是正常缓解心理压力与提高心理承受能力的好办法,几乎每个人一生中都需要心理咨询,但现实中还有不少人对心理咨询存有一些认识误区,现澄清如下:


1、“心理咨询就是聊天”:错误。心理咨询不同与一般意义上的聊天,尽管心理咨询的方式主要是谈话,但心理咨询利用心理学的专业理论知识,还有社会学、医学等方面的知识,有严格科学的理论体系和操作规程,从而达到解决心理问题的目的,帮人解除心理危机,促进人格的发展。这完全不同于朋友聊天、亲友的劝解安慰、老师的教育、领导的思想***工作。


2、“谁都能当心理咨询师”:错误。如同谁都不能随便开汽车一样,心理咨询师应经过严格的训练与考核,取得管理部门的许可证才能上岗。按照发达国家的要求,一名合格的全资心理咨询师应基本具备心理学、医学博士学位,经过严格的实习训练,具有一定的实践经验,通过认证资格考试,在上级督导老师的指导下才能独自开业。由于众所周知的原因,我国目前尚没达到发达国家的要求,差距非常的大,只能降低标准启用一些热爱心理咨询并基本具备心理咨询素质(心理学、医学大学以上毕业,有一定的临床经验)的人才,逐步培养心理咨询高级专业人才,争取早日与国际标准接轨。但决不是随便可以当心理医生的,不管你多么的热心和有社会经验,个人心理素质多么好。错误的心理咨询一样可以致人死地。一名打电话咨询的中学生说“我有时胡思乱想是什么病吗?”,一位热线电话咨询员了解了一些情况后错误回答“你患了精神分裂症”并介绍此病的一些知识,结果这位学生自杀了。其实这位中学生的并不是精神分裂症。


3、“我的心理素质好,不需心理咨询”:错误。心理咨询不仅仅是解决你的心理危机和一大宗的心理问题。无论你多么的坚强、聪明、正直、热情和博学多识,你都不可能十分的了解自己,你需要从其他人那里了解自己。你不可能每时每刻的反省自己,也不可能始终站在局外人的立场审视自己。从别人那里了解自己可能得到错误的暗示。心理咨询是一面比较标准的镜子,可以不变形的从各个角度正确了解自己。正确的了解自己可以扬长避短,促进人生发展与成功。越是高层次的人士越更需要心理咨询,心理医生也需要经常心理咨询,你那?


4、“心理咨询师能看透我的想法,知道我的过去和未来”:错误。有人犯把心理咨询简单化的错误,也有的犯把心理咨询过分复杂化和神秘化的错误。个别人把心理学等同于神秘学说,如同算命先生、占卜、特异功能等,现在市场上有利用电子计算机打着心理测验的幌子进行骗人,有的人故意让心理医生去猜测自己的心理活动,并以此来衡量心理医生的水平高低等等。心理医生除了心理学方面的专业知识与一般人不同外,并无其他特别之处。心理医生有经过训练的良好观察力,知道心理活动科学规律并有非常客观的逻辑分析能力,可以判断某些潜意识的心理活动,但这一切都必须来自真实、客观、全面的资料。心理医生自己不能、也不能借助高科技的仪器了解到具体的想法。最先进的测谎仪也无法测出具体的思维细节,人们对大脑的认识远远落后于对最最复杂电子计算机的认识,心理世界的复杂程度不是现代人所想象的。对待心理咨询必须有科学的思想。


5、“去做心理咨询丢人”:错误。由于历史的原因和许多客观因素的限制,人们对自己的心理世界还不太了解,许多人还分不清“神经”与“精神”、“精神”与“心理”以及“思想”区别。对心理咨询的惧怕与怀疑可能源于对“精神病”的无知,去心理咨询怕被当成“精神不正常”看待,心理问题当成“心理病态”、“思想问题”。有时可能轻微的心理问题不加以科学解决,造成最后发展成重型精神病。“捂”着、“瞒”着的让心理问题任其发展,实在悲哀。心理咨询是促进人的成长与发展的最佳途径之一,是预防心理障碍有效方法,是提高生活质量实现人生成功的必由之路。心理咨询的最基本原则里面包括“绝对保密”,你可以把内心世界坦诚给心理医生,心理医生会给予精心的维护保养。心理咨询将使你远离愚昧及封建迷信,接受现实、挑战自我。认为“看心理医生丢人”的人是软弱的人,是不敢接受自我与现实的人,其心理也不太健康。现代有进步思想的人已经毫无顾虑的走进心理咨询室,充满信心的走向成功的未来。


6、“心理咨询不应该收费或少收费”:错误。心理咨询是助人的事情,是为了帮助人们解除心灵的痛苦,是做善事,而且没有多大的成本,所以不少人认为应该是不收费的。现代人尽管理论上知道时间和知识是有价值的,但由于这些是无形的东西,加上内心深处传统思想影响,许多人需要心理咨询,但是却不愿付费。国外心理咨询是非常昂贵的消费,我国的收费却很低廉,以至许多心理医生不能以此为生,成为影响我国的心理卫生事业发展的原因之一。有些心理咨询的免费(或低收费)是政府或单位的暗补维持,而且多为一次性、低层次的服务,有些是为了应付上级的文件要求。心理咨询的成本很高:(1)、花费很高的人才培育费用;(2)、心理医生及辅助人员的工资及必要的保险费用;(3)、再教育培训、学术交流费;(4)、房租、水电费;(5)、办公、通讯、交通、宣传、心理测量及心理咨询训练器材费等等。所以心理咨询不仅是心理医生付出非常辛苦的脑力劳动需要被回报,其他在这方面的支出也需要被帮助者支付,这样才能使心理咨询事业得以生存并健康的发展。


7、“心理咨询应该一次解决问题”:错误。许多初次心理咨询的人都幻想心理医生能够一次把自己长期的压抑与痛苦一扫而光,拨开心灵迷雾,远离烦恼与困惑,重见真我的蓝天,还我轻松心情与振奋的斗志。然而心理医生不是什么神仙,更无什么超出常人的功夫,“解铃还须系铃人”,心理咨询是帮助人自己解决自己的问题,心理医生不可能包办解决问题,只是提供一些正确的认识自己、分析问题、解决问题的具体方法,必须有求助者本人多次具体实践才能解决。除非是非常简单的心理问题,可以一次心理咨询能达到理想的效果。许多问题是“冰冻三尺非一日之寒”,有性格方面的问题。有些现实问题而且还可能涉及方方面面,心理咨询也不可能一次解决。心理咨询是帮助求助者认识自己、接受现实从而超越自我。所以心理咨询需要一个了解的过程,一个讨论、分析、操作、反馈、修正、再实践的程序,一般不可能一次解决问题。并且心理咨询每次有时间的限制。过去心理咨询需要很长时间(几个月至几年)才能解决问题,现在由于理论和技术的改进大大缩短了疗程,但绝不可能都一次解决问题。


在我国心理咨询相对来讲还算刚起步,无论是从事这项事业的人,还是广大需要心理咨询的民众都需要有一个相当长的认识与接受过程。不可否认的是心理咨询有广大的市场与美好的发展前景。毫无疑问,健康的心理对个人和一个民族、一个国家来讲都是非常重要。
2005-03-09 14:11
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我是因为和家人积累的一些矛盾演化成成见或者说习惯性的暴躁,不能自己,非常痛苦而去寻求帮助。我不认为自己有到“精神病”的程度,所以通过一个同学找到了现在这个“心理咨询治疗中心”,应该是一个权威机构,至少听起来非常权威正统,而且医生们全都是博士或者主治医生,但是他们似乎习惯于叫做“X老师”,而不是“X医生”。当然,收费也挺高,偶的第一感觉就是,穷人不仅身体要健康,心理上也问题不起啊!

第一次去,先填了个问卷,和一套计算机的感觉象心理测验一样的DD,出来的曲线结果我好象问题不是很大,就是“敌对”一项比较突出。然后是1个小时的谈话,大约前40分钟是我在叙述矛盾、表现、问题,然后医生开始分析我的问题,中间夹杂着不少对心理治疗的方法和目的的解释,虽然这些80%我都明白和理解,但是还是不好意思打断医生,因为我觉得他也需要一个连续的思维过程,正如他说的,我不能指望一下子他给我说出个偏方。1小时很快结束,当时我的感觉就是,有点回忆不起来他跟我说的重点是什么,当然,我的医生给我的感觉还是挺舒服的,既不面目可憎,又不过分殷勤。后来我努力回忆整理了一下,觉得他这次给我的最大启示就是我对家人的暴躁只是一种表面现象,它有一个根源,我们需要进一步了解,发掘这个根源。这只是开了个头。

第二次治疗,我没有刻意准备,还是比较放松的。而且基本上跟他的谈话象朋友聊天一样,而且给他讲了另一个似乎跟我求助的问题不相关的事情,包括一些人生观、对人的看法和属于个人隐私的问题。我的感觉是医生的思维比较敏捷,而且很认真的倾听,气氛仍然不错,但是问题似乎拉的更开扯的更远了。当然,每个人都会烦恼的事情,而且我问医生他也承认他本人生活中也不可能没有问题。然而这就存在一个问题:心理医生应该是解决一些不正常的烦恼而不是能解决任何的烦恼吧?那么到底什么程度的烦恼属于正常、心理治疗到底能够为我解决多少问题呢?我有些糊涂了,也许心理医生需要全面的了解我,但是不是什么都可以谈呢?心理医生应该控制谈话的范围吗?还是觉得我所有的烦恼积聚成对家人的爆发?......

同第一次一样,在分析的过程中他也继续夹杂着对心理治疗的说明解释,他反复强调的一个观点是,心理治疗,并不评判我做的对还是不对,而是解决我怎么看这个事情,会对我产生怎样的精神上的影响。换言之“如果你被骗了不是问题,问题是你是不是觉得你被骗了”。我能理解这个比喻的意思,但是更深的想下去,推广到很多的事情,又很困惑,好象陷入一个死循环。

其实,跟心理医生的谈话,我也很累,几乎是脑子飞快的思索。虽然气氛很好,但是我很明白医生并不是我的朋友可以聊到深夜,1小时的收费很贵的,所以我也很努力的想问题,想怎样能够更简练更准确的提供给医生有用的信息,但是,似乎疗程还是漫长的看不到头。

我还是预约了下一次。坦白的说,我对心理治疗能达到的效果始终是有些疑虑的。到目前为止,我不能说这个医生对我没有帮助,虽然对家人暴躁的问题没有还没有一个明确的解决方法,但是跟他的谈话还是给我一种舒服的感觉,而且我觉得很大一个原因是:他是最认真听我倾诉的人;而且毕竟比我能找到的其他人分析问题专业有条理;而且跟他倾诉我没有任何顾虑,不用考虑别人对我怎么看。

但是问题就是,这个治疗实在是很昂贵,一方面我很同情医生需要在数个这么短的时间里了解一个人的思想,另一方面我还是很需要知道我付的诊费到底能不能解决的问题?到底要进行到什么时候我才算康复呢?我甚至连这个标准也搞不清楚。

请各位专业人士给一点意见,谢谢了!

我想我的境况跟你差不多,我不是专业人士,更象个患者,我曾一度想去心理治疗,但想到很多问题,终于没有,主要原因如同你说,费用,对心理医生的是否信任,和怀疑自己的表现是否有助于解决问题.
我现在很好,得益于我的朋友,亲友,甚至包括算命的,他们对与我来说,更能帮助我了解自己,还有更重要的是自己的调试,我不是想说你去看医生没有用,而是想告诉你,我认为我们都缺乏一点点对自己和对别人的信任,还有对问题一定能解决的信心.
我想你能了解自己的问题,就离解决问题不远了,请你平静下来,有钱,觉得花在上面值,就去看医生,当然有帮助,没有钱,不去,也要用心体会别人和自己,你当然也会好的.多交些朋友,多读些书也很有帮助.
当然,我认为,职业么,是社会化分工的产物,心理医生是个很了不起的职业,但作为个体,仍然要相信自己,不要过分依赖医生,祝你的一切都好!
2005-03-09 20:25
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