祛风剂

1.羌活胜风汤（《原机启微》）

羌活胜风荆防芎，白芷荷前甘桔同，

柴胡芩术羌独枳，目病风盛此方宗。

别有选奇方药简，羌防芩草眉痛用。

【组成】见卷二目病条辨·风证。

【功用】祛风，止痛，退翳。

【应用】单纯疱疹性角膜炎、流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎、角膜实质炎、疱性角膜炎、眼部带状疱疹等病风盛者（参见卷一目论语摘·辨证、卷二目病条辨·风证）。

【附方】选奇汤（《兰室秘藏》）炙甘草（夏月生用）、羌活、防风各9g，酒黄芩3g（冬月不用）。水煎，食后服。功能祛风止痛。应用于眶上神经痛、视疲劳、副鼻窦炎等病引起的眉骨疼痛，属风盛者。

2.四味大发散（《眼科奇书》）

四味大发首麻黄，藁本蔓荆细辛姜。

外障目疾非皆火，风寒外束切勿忘。

八味大发效力增，再入芎芷与羌防。

【组成】麻黄10g，藁本10g，蔓荆子10g，细辛6g，老姜10g[1]。煎前水浸泡数小时，沸后即去渣热服。

【功用】祛风，散寒，止痛。

【应用】风寒目病。常用于单纯疱疹性角膜炎浅层病变。

【附方】八味大发散（《眼科奇书》）四味大发散加羌活、防风、川芎、白芷各10g[2]。功用、应用同四味大发散。

3.驱风一字散（《证治准绳》）

驱风一字散川芎，川乌荆芥羌防风，

薄荷汤调食后饮，痒若虫行此方雄。

乌蛇汤中羌防辛，芎芍藁本治亦同。

【组成】炮川乌、川芎、荆芥各15g，羌活、防风各7.5g[3]。为末,每服6g,食后薄荷汤调下，可改作汤剂（参见卷二目病条辨·风证）。

【功用】祛风止痒。

【应用】春季卡他性结膜炎奇痒，属风盛者；亦用于沙眼、慢性结膜炎等病痒甚者。

【附方】乌蛇汤（《秘传眼科龙木论》）乌蛇、藁本、防风、芍药（常用赤芍药）、羌活各30g，川芎、细辛各15g，为末，每日食后米汤调下3g。可改作汤剂：细辛、防风、川芎各5g，余药各10g，　水煎服。功能祛风，通络，止痒。应用同驱风一字散。

4.菊花散（《秘传眼科龙木论》）

菊花散中用白芷，川芎细辛白术宜。

目常泪出风气胜，散中寓固不偏倚。

迎风流泪仙枣汤，甘草大枣天仙齐。

【组成】菊花、川芎、细辛、白术、白芷各等分，为细末，炼蜜为丸，每服10g，食后白开水送下。可改作汤剂：细辛5g，白术15g，余药各10g，水煎服。

【功用】祛风，固表，止泪。

【应用】流泪证，冬季冷风刺激而发作或证状加重，属窍虚风袭者。

【附方】仙枣汤[4]　天仙子[5]3—6g，大枣10g，甘草6g，水煎服。功能祛风止泪。应用同菊花散，以Schirmer试验大于15毫米者尤为适宜。

5.排风散（《济生方》）

风牵喎僻[6]排风散，细辛防风桔梗餐，

天麻芍药五味子，全蝎乌蛇功独赞。

【组成】见卷二目病条辨·风证。

【功用】祛风止痉。

【应用】面神经痉挛合并睑痉挛及麻痹性斜视、面神经麻痹等病，属风邪中络者。

6.除风益损汤（《原机启微》）

除风益损治目伤，四物[7]藁本与前防。

当归养荣治睛痛，亦用四物芷防羌。

【组成】见卷二目病条辨·风证。

【功用】养血和血，祛风止痛。

【应用】眼外伤，属风邪外侵者（参见卷二目病条辨·风证）。并治外伤内眼出血久不吸收者（参见卷二目病条辨·血证）。

【附方】当归养荣汤（《原机启微》）　组成见卷二目病条辨·虚证。功能养血，行滞，止痛。应用于视疲劳、眶上神经痛等病睛珠痛甚，眼睫无力，常欲垂闭，久视酸痛，以及角膜溃疡久不愈合，属血不养睛者。

7.当归活血饮（《审视瑶函》）

当归活血苍术芪，四物[7]羌防荷甘济。

脾虚血少风邪侵，胞轮振跳服之已。

【组成】制苍术10g，当归身10g，川芎5g，薄荷5g，黄芪15g，熟地黄10g，防风5g，羌活10g，炙甘草5g，白芍药10g，水煎，食后服。

【功用】健脾，养血，祛风。

【应用】眼轮匝肌肌纤维颤搐，属脾虚风侵者。

注释

[1]原著方中麻茸30g或60g，蔓荆子30g，藁本30g，北辛15g或30g（叶要去净），老姜500g或240g（连皮捣碎）。剂量偏大，录此仅供临床参考。

[2]原著方中羌活30g，北云风30g，白芷梢60g，川芎30g。剂量偏大，录此仅供临床参考。

[3]《审视瑶函》、《医宗金鉴》等书中载羌活、防风各75g。

[4]录自《中西医结合眼科杂志》1981；1（2）：10

[5]天仙子：苦辛温，有毒，除邪逐风（《本草纲目》）。为莨菪子类药物，能抑制迷走神经兴奋及腺体分泌。

[6]风牵喎僻：即口眼喎斜，相当于面瘫。

[7]四物：四物汤（当归、熟地黄、白芍药、川芎）。

泻火剂

1.凉膈连翘散（《银海精微》）

凉膈连翘硝黄栀，芩连甘草薄荷施。

热极眵睛[1]烦燥渴，泻火通腑功效奇。

【组成】连翘10g，大黄10g，黄连10g，薄荷3g，栀子10g，甘草3g，黄芩10g。朴硝10g（药液冲服）。水煎服。

【功用】泻火，解毒，通腑。

【应用】急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎、伪膜性结膜炎等病热毒炽盛者；亦可用于化脓性角膜炎、急性虹膜睫状体炎等病属同型者。

2.眼珠灌脓方（韦文贵方）[2]

灌脓主药是膏军，芒硝枳实瓜蒌仁，

银花栀子淡竹叶，枯草黄芩与花粉。

通脾泻胃知玄膏，大黄栀芩茺防逊。

【组成】生石膏30g，生大黄12g，枳实5g，金银花10g，夏枯草5g，天花粉10g，玄明粉10g（药液冲服），焦栀子10g，瓜蒌仁10g，黄芩10g，淡竹叶[3]3g，　水煎服。

【功用】峻下，泻火，解毒。

【应用】匐行性角膜溃疡、化脓性虹膜睫状体炎等病前房积脓，热炽腑实者。

【附方】通脾泻胃汤[4]（《医宗金鉴》）　黄芩10g，玄参10g，防风5g，制大黄10g，炒知母10g，炒栀子10g，煅石膏30g，茺蔚子10g，水煎，食远温服。功能泻火，解毒，滋阴。　应用同眼珠灌脓方，热毒较轻者。

3.泻脑汤（《审视瑶函》）

鹘眼凝睛[5]泻脑汤，车前木通桔梗防，

黄芩玄参茯苓蔚，大黄玄明通泻良。

泻肝硝黄茺玄知，地骨车前蟹睛[6]降。

【组成】防风5g，车前子10g（包），茺蔚子10g，茯苓10g，熟大黄10g，玄参10g，芒硝10g（药液冲服），桔梗5g，酒炒黄芩10g，木通5g，水煎，食远热服。

【功用】泻火，通腑，化瘀。

【应用】眼眶蜂窝织炎、眼内膜炎、全眼球炎等病热炽腑实者。

【附方】泻肝汤（《审视瑶函》）地骨皮10g，玄参10g，车前子10g（包），芒硝10g（药液冲服），茺蔚子10g，大黄10g，知母10g，水煎，食后服。泻火通腑，养阴化瘀。应用于角膜溃疡穿孔，属肝胆火炽阴伤者。

4.银花解毒汤（《中医眼科临床实践》）

银花解毒蒲公英，黄芩枳壳和蔓荆，

大黄甘草天花粉，桑皮胆草肺肝清。

【组成】见卷二目病条辨·火热证。

【功用】泻肝解毒。

【应用】梅毒性角膜实质炎、盘状角膜炎等病，属肝经热毒者。

5.内疏黄连汤《审视瑶函》

内疏黄连芩大黄，归芍槟榔荷木香，

甘桔连翘栀子入，目疮痛剧急煎尝。

清解泻火亦通络，银花甘草全蝎黄。

散结[7]花粉蒲公英，银翘芩芍薄荷襄。

【组成】黄连10g，炒栀子10g，黄芩10g，当归身10g，桔梗10g，木香5g，槟榔10g，赤芍药10g，甘草5g，薄荷5g，连翘10g，制大黄10g，水煎，食远服。

【功用】泻火解毒，消肿止痛。

【应用】睑腺炎、眼睑脓肿、急性泪囊炎、眼眶蜂窝织炎等化脓性感染，局部红肿焮热，疼痛较剧者。

【附方】（1）清解散（《千家妙方》）组成见卷二目病条辨·火热证。功能清热，解毒，通络。应用于多发性睑腺炎。

（2）解毒散结汤（《张皆春眼科证治》）　金银花15g，黄芩10g，连翘10g，天花粉9g，蒲公英12g，赤芍药12g，薄荷4.5g，水煎服。功能清热解毒,散结消肿。应用于急性睑腺炎、眼睑脓肿等化脓性感染,初起脓未成者。

6.玄参饮（《审视瑶函》）

玄参升麻车前栀，羚角大黄与防已。

桑皮沙参麻杏仁，状若鱼胞[8]急服宜。

【组成】玄参10g，汉防已10g，升麻10g，羚羊角2g（锉末吞服），南沙参10g，车前子10g（包），炒栀子10g，桑白皮10g，制大黄10g，火麻仁10g，杏仁10g（去皮尖，汤浸，麸炒黄），水煎，热服。

【功用】泻火解毒，清肺利水。

【应用】眼部急性炎证引起的高度球结膜水肿。

7.泻肺汤（《审视瑶函》）

泻肺黄芩地骨桑，麦冬知母桔梗藏。

退赤桑皮萎根仁，甘桔芩丹归芍尝。

二方同疗白睛疴，皆源肺经燥热亢。

【组成】桑白皮10g，黄芩10g，地骨皮10g，知母10g，麦门冬10g（去心），　桔梗5g，水煎，食后服。

【功用】泻肺，润燥　，散结。

【应用】疱性结膜炎属肺经燥热者；亦用于浅层巩膜炎、睑裂斑炎等病。

【附方】退赤散（《审视瑶函》）桑白皮（蜜制），甘草，牡丹皮（酒洗），黄芩（酒洗），天花粉，桔梗，赤芍药，当归尾，瓜蒌仁（去壳油为霜），各等分，为细末，每服6g，麦门冬去心煎汤调下。可改作汤剂：甘草、桔梗各5g，余药各10g，水煎服。功能泻肺清热，凉血活血。应用于球结膜下出血，属肺热迫血妄行者；亦用于疱性结膜炎、浅层巩膜炎等病。

8.退热散《审视瑶函》

退热丹栀芩柏连，地芍归草配之精。

木通利水兼导赤，凉血散结火疳[9]平。

温清亦用解毒汤[10]，地芍归芎合成饮。

黄连花粉解毒[11]全，翘荷芎菊淫热[12]清。

更有宣明黄连军，芎归芍地薄荷芩。

【组成】赤芍药、炒黄连、木通、生地黄、炒栀子、黄柏（盐水炒）、黄芩（酒炒）、当归尾、甘草梢、牡丹皮，各等分，为末，每服15g，水煎，去渣热服。可改作汤剂：生地黄15g，甘草梢、黄连、木通各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】泻火解毒，凉血散结。

【应用】浅、深层巩膜炎热邪较重者；亦用于急、慢性结膜炎。

【附方】（1）温清饮（清水保方，录自《眼底病》）　黄连6g，黄芩9g，黄柏9g，栀子9g，当归9g，川芎6g，熟地黄12g，白芍药12g，水煎服。功能清热解毒，养血和血。应用于白塞综合征。

（2）黄连天花粉丸（《原机启微》）黄芩、栀子、天花粉，各120g，甘菊花、川芎、黄连、薄荷，各30g，连翘60g，黄柏180g，为细末，滴水为丸，每服10g，食后临睡茶汤下。可改作汤剂：川芎、薄荷、菊花各3g，余药各10g，水煎服。功能清火，解毒，散邪。应用于急、慢性结膜炎、巩膜炎等病热重者。

（3）宣明丸（《证治准绳》）赤芍药、当归、、黄连、生地黄、大黄、川芎、薄荷、黄芩，各等分，为末，炼蜜为丸，每服10g，食后米饮下。可改作汤剂：生地黄15g，薄荷5g，余药各10g，水煎服。功能泻火解毒，凉血活血。应用于急性虹膜睫状体炎、深层巩膜炎等病，属瘀热互结者；亦用于前房积血。

9.明目消炎饮（《眼科临证录》）

陆氏明目消炎饮，赤芍连翘忍冬芩。

石决甘草鲜生地，丹栀枯草肝热清。

【组成】见卷二目病条辨·火热证。

【功用】清热，凉肝，明目。

【应用】眼部热性疾病。主要用于急性视神经乳头炎、急性球后视神经炎等病，属肝热上犯者。

注释

[1]热极眵睛：病症名，《银海精微》谓该症“眼目热极，珠碜泪出者也……忽然肿痛难忍”。

[2]录自《中华眼科杂志》1957；7（3）：251

[3]淡竹叶，即竹叶，非指多年生草本植物淡竹叶。

[4]各眼科专著中所载本方组成不尽相同，如《秘传眼科龙木论》方即为《医宗金鉴》方去石膏、栀子，加天门冬、麦门冬；《审视瑶函》方即为《医宗金鉴》方去栀子，加天门冬、麦门冬、车前子。

[5]鹘眼凝睛：病症名，目如火赤，胀于眼睑之间，不能敛运转动，犹如鹘鸟之眼珠，赤而定凝。

[6]蟹睛：病症名，相当于角膜溃疡穿孔，虹膜脱出。

[7]散结：解毒散结汤。

[8]状若鱼胞：病症名，相当于球结膜水肿。

[9]火疳：病症名，相当于巩膜炎。

[10]解毒汤：指黄连解毒汤（黄连、黄芩、黄柏、栀子）。

[11]解毒：指黄连解毒汤。

[12]淫热：指淫热反克之病。其证眵多眊矂紧涩，赤脉贯睛，大便秘结或不秘结。

疏清剂

1.驱风散热饮子（《审视瑶函》）

驱风散热饮牛蒡，羌防芎归与大黄，

翘荷栀甘赤芍共，天行赤眼[1]此为强。

散热消毒亦疏清，翘蒡芩连薄羌防。

【组成】连翘10g，牛蒡子10g（炒研），羌活10g，薄荷5g，大黄10g（酒浸），赤芍药10g，防风5g，当归尾10g，甘草3g，栀子10g，川芎10g，水煎，食远热服。

【功用】祛风，泻火，活血。

【应用】急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等病，属风热并重者。

【附方】散热消毒饮子（《审视瑶函》）牛蒡子10g（研炒）羌活10g，黄连10g，黄芩10g，薄荷5g，防风5g，连翘10g，水煎，食后服。功能祛风清热。应用同驱风散热饮子；亦用于眼睑炎性水肿属风热邪盛者。

2.七宝洗心散（《银海精微》）

七宝洗心表里剂，麻黄大黄荆连栀，

当归赤芍兼活血，眼肿赤痛正相宜。

【组成】当归、赤芍药、大黄、黄连、栀子、荆芥，各30g，麻黄60g，为末，每服10—12g，水煎，食后服。可改作汤剂：荆芥5g，余药各10g，水煎服。

【功用】散表，攻里，活血。

【应用】基本同驱风散热饮子，尤其适用于流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等病球结膜水肿，疼痛较重者。

3.泻肺饮（《秘传眼科纂要》）

泻肺饮用桑芩膏，枳壳甘草山栀翘，

荆防羌芷木通芍，白睛赤肿服之消。

【组成】石膏30g，赤芍药10g，炒黄芩10g，炙桑皮10g，枳壳5g，木通5g，连翘10g，荆芥5g，防风5g，栀子10g，白芷10g，羌活10g，甘草5g，水煎服。

【功用】清肺泻火，疏风散邪。

【应用】基本同驱风散热饮子，但证属肺经风热，热偏重者；亦用于浅、深层巩膜炎。

4.加减四物汤　《审视瑶函》

加减四物薄牛子，荆防赤芍芎归地，

苦参连翘天花粉，实热生疮痛痒医。

清脾[2]膏甘地灯心，荆防芩芍翘荷栀。

调脾[3]粉苓陈术草，荆防翘荷蒡桔施。

【组成】生地黄15g，苦参10g，薄荷5g，川芎5g，牛蒡子10g，连翘10g，天花粉10g，防风5g，赤芍药10g，当归10g，荆芥5g，水煎，食后服。

【功用】祛风清热，凉血活血。

【应用】眼睑接触性皮炎、眼睑湿疹、带状疱疹、热性疱疹等病，眼睑皮肤红赤，痛痒并作，属风热重者；亦用于春季卡他性结膜炎。

【附方】（1）凉膈清脾饮（《审视瑶函》）组成见卷二目病条辨·风热证。功能祛风，清热，凉血。　应用同加减四物汤。

（2）调脾消毒饮（《审视瑶函》）天花粉10g，连翘10g，荆芥5g，甘草5g，牛蒡子10g，桔梗10g，白茯苓10g，白术10g，薄荷5g，防风5g，陈皮5g，水煎，食前温服。功能疏风清热，调气祛湿。应用于眼睑肿胀，质软，无结节，微红，微痒，微痛，属风热挟湿，气机不调者。

5.新制柴连汤（《秘传眼科纂要》）

新制柴连治翳障，荆防芩芍蔓荆尝，

木通甘栀龙胆草，泻肝疏风效益彰。

四顺清凉功略同，龙胆三黄[4]羌柴防，

车前生地芎归芍，枳壳甘草木贼桑　。

泻热黄连药不繁，升柴地芩龙胆藏。

【组成】柴胡10g，黄连5g，黄芩10g，赤芍药10g，蔓荆子10g，栀子10g，龙胆草5g，木通5g，甘草5g，荆芥5g，防风5g，水煎服。

【功用】泻肝火，祛风邪。

【应用】单纯疱疹性角膜炎、细菌性角膜炎、急性虹膜睫状体炎等病属肝经风热者。

【附方】（1）四顺清凉饮子（《审视瑶函》）当归身10g，龙胆草5g（酒洗），黄芩10g，炙桑皮10g，车前子10g（包），生地黄15g，赤芍药10g，枳壳5g，炙甘草5g，熟大黄10g，防风5g，川芎5g，炒黄连5g，木贼5g，羌活10g，柴胡10g，水煎，食远服。功能清肝祛风，凉血退翳。应用于化脓性角膜炎，属肝经风热，热偏重者。

（2）泻热黄连汤（《原机启微》）黄连10g，（酒洗），生地黄15g（酒洗），龙胆草5g，升麻10g，黄芩10g（酒炒），柴胡10g（酒洗），水煎，午食前热服。功能泻肝祛风。　应用同新制柴连汤，风热之邪较轻者。

6.抑阳酒连散（《原机启微》）

抑阳酒连羌独防，芩连知柏地栀襄，

草芷已前蔓荆寒，瞳神紧小效验彰。

抑阳连柏归地茯，知母寒水独活匡。

【组成】见卷二目病条辨·风热证。

【功用】祛风止痛，泻火解毒。

【应用】急性虹膜睫状体炎，属热毒内发，风邪外加者（参见卷二目病条辨·风热证）。

【附方】抑阳汤（《秘传眼科纂要》）组成见卷二目病条辨·火热证。功能清火，滋阴，和血。应用于急性虹膜睫状体炎火热证，瘀热渐解者；亦用于慢性虹膜睫状体炎。

7.绿风羚羊饮（《医宗金鉴》）

绿风羚羊饮大黄，玄参知母黄芩商，

茯苓细辛车防桔，风火升扰神光殃。

【组成】玄参10g，防风5g，茯苓10g，羚羊角3g（粉剂吞服），车前子10g（包），知母10g，黄芩10g，细辛3g，桔梗5g，大黄10g，水煎，食后温服。

【功用】清肝，泻火，祛风。

【应用】闭角型青光眼急性发作期属外风引动肝火者。

注释

[1]天行赤眼：病症名，相当于流行性结膜炎。

[2]清脾：凉膈清脾饮。

[3]调脾；调脾消毒饮。

[4]三黄：大黄、黄连、黄芩。

祛湿剂

除湿汤[1]（《秘传眼科纂要》）

除湿汤中滑石苓，荆防芩连陈枳并，

车前木通甘草翘，烂弦[2]疮痍[3]总能净。

【组成】连翘10g，滑石10g，车前子10g（包），枳壳5g，黄芩10g，黄连10g，木通5g，甘草5g，陈皮5g，白茯苓10g，防风5g，荆芥5g，水煎服。

【功用】祛湿，清热，疏风。

【应用】溃疡性睑缘炎、热性疱疹、带状疱疹、接触性皮炎、湿疹等病，红赤痛痒，渗出粘液，糜烂结痂，属风湿热合病而湿重者；亦用于春季卡他性结膜炎、角膜炎等病属同型者。

【注释】

[1]《秘传眼科纂要》中另有一除湿汤，较本方少黄连、黄芩。

[2]烂弦：即烂弦风证，相当于溃疡性睑缘炎。

[3]疮痍：即风赤疮痍症。

化痰剂

1.正容汤（《审视瑶函》）

正容秦艽宣木瓜，僵蚕胆星白附夏。

羌防甘草黄松节，生姜三片酒服嘉。

【组成】羌活10g，白附子10g，防风5g，秦艽10g，胆南星10g，白僵蚕10g，制半夏　10g，木瓜10g，甘草5g，黄松节（即茯神心木）10g，生姜3片，水煎，药液酌情加酒服。

【功用】祛风化痰，舒筋活络。

【应用】麻痹性斜视、面神经麻痹等病属风痰阻络者。

2.化痰丸（《秘传眼科纂要》）

化痰丸用川连贝，夏陈苓草花粉陪。

化坚二陈[1]功效同，黄连僵蚕痰热畏。

【组成】半夏、炒川连、花粉、陈皮、川贝、茯苓，各30g，甘草21g，为末，炼蜜为丸，每服6g，每日2—3次。可改作汤剂：陈皮、甘草各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】清热化痰。

【应用】角膜溃疡坏死组织粘稠、葡萄膜炎角膜后壁沉着物久不吸收、玻璃体混浊、视网膜渗出斑块等病证，属痰热者；亦用于睑板腺囊肿。

【附方】化坚二陈丸（《医宗金鉴》）陈皮、制半夏，各30g，茯苓45g，生甘草9g，白僵蚕60g（炒），川连9g，共研细末，荷叶煎汤合丸，每服6g，白滚水送下。可改作汤剂：陈皮、生甘草各5g　，余药各10g，水煎服。功能清热化痰。应用同化痰丸。

3.将军定痛丸（《审视瑶函》）

定痛丸治雷头风[2]，天麻僵蚕煅青礞，

夏陈芷荷芩军桔，搜风攻痰力最猛。

清痰饮用胆南星，花粉青黛石膏逢，

夏陈栀芩茯苓枳，降火逐痰不治风。

【组成】黄芩21g（酒洗），白僵蚕、陈皮（盐煮，去白）、天麻（酒洗）、桔梗各15g，青礞石（煅）、白芷各6g　，薄荷10g，大黄60g（酒蒸，焙干），半夏30g（牙皂、姜汁煮，焙干）。　为细末，滴水为丸，每服6g，食后临卧茶清吞之。

【功用】逐痰，搜风，降火。

【应用】闭角型青光眼急性发作，属风邪引动痰火者；亦用于眼病伴顽固性头痛。

【附方】清痰饮（《审视瑶函》）陈皮5g（去白），制半夏10g，天花粉10g，炒栀子10g，煅石膏60g，黄芩10g，白茯苓10g，胆南星10g，炒枳壳5g，青黛3g（冲服），水煎热服。功能清泄肝胃，化痰理气。应用基本同将军定痛丸，但无外风引动者。

【注释】

[1]二陈：二陈汤（制半夏、茯苓、陈皮、甘草）。

[2]雷头风：病症名，指头眼剧烈疼痛，有大、小雷头风之分。

退翳剂

1.拨云散（《叶氏眼科良方》）

拨云蝉衣与青箱，柴芩菊贼车前防。

消翳荆防枳蔓草，芎归贼蒙柴地黄。

二方皆治黑睛翳，余邪未尽服之爽。

【组成】木贼30g，蝉蜕30g，柴胡18g，防风18g，菊花24g，黄芩18g，青箱子24g，车前子24g，为末，空腹开水调服6g，晚再服3g，或以猪肝1块剖开，填药末6g在内，煨熟食之。可改作汤剂：蝉蜕、防风、菊花各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】疏风，清热，退翳。

【应用】角膜浅层炎性病变及角膜溃疡恢复阶段，刺激证状较轻，风热不重者。

【附方】消翳汤（《秘传眼科纂要》）木贼5g，密蒙花5g，当归尾10g，生地黄15g（酒蒸），蔓荆子10g，枳壳5g，川芎5g，柴胡10g，甘草5g，荆芥5g，防风5g，水煎服。功能退翳明目，祛风活血。应用于角膜炎吸收阶段，风邪未净者。

2.蒙花散（《秘传眼科纂要》）

蒙花散中菊蝉衣，地骨桑皮青箱藜，

连翘木贼石决明，白翳侵睛色如瓷。

【组成】蜜蒙花、木贼、白蒺藜、地骨皮、桑白皮、蝉蜕、石决明、连翘、青箱子、菊花，各等分，为末，适量开水泡，代茶服。可改作汤剂：石决明15g（先煎），木贼、蝉蜕、菊花各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】清肝肺，退翳磨障。

【应用】深层巩膜炎并发硬化性角膜炎，属肺热蕴结，侵犯肝经者。

3.滋阴退翳汤（《眼科临症笔记》）

滋阴退翳玄地麦，菊知蒺藜青箱赅，

木贼蝉衣菟丝草，翳障后期正合拍。

【组成】玄参15g，知母10g，生地黄15g，麦门冬10g白蒺藜10g（炒）木贼5g，菊花5g，青箱子10g，蝉蜕5g，菟丝子10g，甘草5g，水煎服。

【功用】滋阴，退翳，明目。

【应用】角膜炎吸收阶段阴已伤者。

4.退翳仙术散（《圣济总录》）

退翳仙术苍术焙，木贼谷精蛇蝉蜕，

炙草黄芩补与清，健脾明目翳障备。

【组成】苍术60g（米泔浸一宿，切焙），木贼30g，甘草30g（炙锉），蝉蜕0.3g（洗），谷精草0.3g[1]　，蛇蜕3g（洗焙），黄芩15g（去黑心），捣罗为散，每服1.5g，空腹临卧，冷水调下。可改作汤剂：苍术15g,蝉蜕、谷精草各3g，蛇蜕1.5g，余药各5g，水煎服。

【功用】健脾，退翳，明目。

【应用】角膜炎吸收阶段，以治程中服寒凉药物过多者尤为适宜。

5.退翳散（《眼科临证录》）

退翳散中用香附，芎归白芍蝉钩补。

翳障势缓避苦寒，调和气血方药殊。

【组成】嫩钩藤10g，蝉蜕5g，制香附10g，当归10g，川芎5g，白芍药10g，　水煎服。

【功用】调和气血，平肝退翳。

【应用】树枝状角膜炎，刺激证状不重，风热较轻者。

注释

[1]蝉蜕、谷精草剂量偏小，可增至3—10g。

疏肝剂

柴胡参术汤（《审视瑶函》）

柴胡参术配伍严，四物[1]甘草青皮应。

疏肝解郁补气血，暴盲之证疏补兼。

【组成】见卷二目病条辨·虚证。

【功用】疏肝解郁，补气益血。

【应用】急、慢性视神经炎的恢复阶段，属肝郁气滞，气血两虚者；亦可用于视神经萎缩、癔病性黑矇等病。

【注释】

[1]　四物：四物汤。

治血剂

1.当归补血汤[1]（《原机启微》）

亡血过多须补血，芎归芍膝天冬抉，

生地熟地术防草，睛珠酸痛服之悦。

【组成】当归10g，熟地黄15g，川芎5g，牛膝10g，白芍药10g，炙甘草5g，白术10g，防风5g，生地黄15g，天门冬10g，水煎，稍热服。

【功用】补血，滋阴，止痛。

【应用】睛珠疼痛，不能视物，羞明酸涩，眼睫无力，眉骨太阳，俱各痠痛，属血虚者，可用于视疲劳及慢性视神经炎等病。

2.宁血汤（经验方，录自《中医眼科学》）

宁血白茅芍及蔹，阿胶侧柏墨旱莲，

黑栀生地仙鹤草，专治内眼出血鲜。

【组成】仙鹤草10g，旱莲草10g，生地黄15g，栀子炭10g，白芍药10g，白及10g，白蔹10g，侧柏叶10g，阿胶10g（烊化和服），白茅根10g，水煎服。

【功用】清火，凉血，止血。

【应用】内眼出血初期，仍有出血倾向，属血热妄行者。

3.祛瘀汤（经验方，录自《中医眼科学》）

祛瘀郁金芎归地，桃仁丹参配赤芍，

旱莲泽兰仙鹤草，眼底出血瘀阻络。

生蒲黄汤功略同，荆炭生地郁金酌，

旱莲川芎丹皮参，散收兼施功效卓。

【组成】川芎10g，归尾10g，桃仁10g，赤芍药10g，生地黄15g，旱莲草10g，泽兰10g，丹参15g，仙鹤草10g，郁金10g，水煎服。

【功用】活血化瘀，凉血止血。

【应用】内眼出血，病情基本稳定，无再出血倾向。

【附方】生蒲黄汤（《中医眼科六经法要》）生蒲黄24g，旱莲草24g，丹参15g，荆芥炭12g，郁金15g，生地黄12g，川芎6g，牡丹皮12g，水煎服。功能凉血止血，活血化瘀。应用同祛瘀汤。

4.人参苏木汤（《眼科集成》）

人参苏木治暴盲，瘀血停留玄府伤。

《捷径》加入桔红桃，芎归生地赤芍帮。

【组成】西洋参12g，苏木15g[2]　水煎服。

【功用】祛瘀益气。

【应用】眼底出血成瘀，体偏虚者。

【附方】人参苏木汤（《目科捷径》）党参[3]　15g，苏木15g，桃仁10g，桔（橘）红10g，川芎10g，当归10g，生地黄15g，赤芍药10g，水煎服。功能祛瘀益气。应用同《眼科集成》人参苏木汤。

5.破瘀汤（何有全方）[4]

破瘀丹参归芍芎，郁金桃仁牛膝茺，

蟅虫水蛭大黄入，眼底积血收奇功。

【组成】当归10g，赤芍药15g，川芎10g，丹参30g，茺蔚子15g，郁金10g，桃仁10g，蟅虫10g，水蛭10g，牛膝10g酒炒大黄5g，水煎服。每日1剂，分3次食后服。20剂为1个疗程。

【功用】破血化瘀。

【应用】重证玻璃体积血，无出血期（出血后3—10天）。

6.归芍红花散（《审视瑶函》）

椒疮累累胞内生，风热搏血瘀滞成。

归芍红花生地翘，栀芩防甘白军增。

【组成】当归、大黄、栀子、黄芩、红花，以上俱酒洗，微炒，赤芍药、甘草、防风、白芷、生地黄、连翘，各等分为末，每服10g，水煎，食远服。现代临床常改作汤剂：生地黄15g，甘草、防风各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】祛风清热，活血化瘀。

【应用】沙眼进行期、春季卡他性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎等病，属风热相搏，血滞瘀结者；亦用于沙眼性角膜炎。

7.经效散（《济生方》）

经效散治撞刺伤，柴草连翘与大黄，

犀角赤芍当归尾，泄热化瘀效相当。

【组成】大黄10g，当归尾10g，赤芍药10g，甘草5g，连翘10g，柴胡10g，犀角3g（磨汁或锉末冲服，现用水牛角60g代），水煎，食远服。

【功用】泄热散瘀。

【应用】机械性眼外伤伴感染者；亦用于眼化学伤及肝经瘀热所致的内、外眼病。

8.分珠散（《眼科集成》）

分珠乳香与血竭，苏木红花归膝斟，

朱砂槐花与紫草，大黄蒲黄丹皮参。

止痛没药[2]硝黄竭，当归立效乳香军。

凉血散血并止痛，目中瘀热三方珍。

【组成】槐花10g，蒲黄10g，苏木10g，红花10g，紫草10g，牡丹皮15g，丹参10g，血竭2g（研末，药液冲服），乳香10g，大黄10g，朱砂1g（研末，药液冲服），当归尾10g，牛膝10g，水煎服。

【功用】清热凉血，化瘀定痛。

【应用】眼部血热瘀结证，头眼痛甚者；亦用于眼外伤，内、外眼出血，眼部红肿灼热，疼痛较剧者。

【附方】（1）止痛没药散（《医宗金鉴》）没药60g，芒硝45g，大黄45g，血竭30g，捣筛为细末，食后热茶清调下3g。可改作汤剂　：血竭2g（研末、药液冲服），余药各10g（芒硝冲服），水煎服。功能泻火，化瘀，定痛。应用于眼外伤，属血热瘀结，痛甚，便秘者尤宜。

（2）　当归立效散（《普济方》）当归、大黄各30g，乳香3g（研），锉碎，每服21g，水煎，食后临卧温服。可改作汤剂：三味各10g，水煎服。功能泻火，化瘀，定痛。应用同分珠散。

注释

[1]当归补血汤：又名芎归补血汤。

[2]原方中苏木45g，录此供参考。

[3]党参：为人参之误，但临床常用之。

[4]录自《中国中医眼科杂志》1994；4（3）：148

[5]止痛没药散：又名没药散。

[6]没药：指止痛没药散

补益剂

1.明目地黄丸（《审视瑶函》）

明目地黄益肾肝，生熟二地五味丹，

柴胡山萸与泽泻，茯神归身山药掺。

【组成】熟地黄120g（焙干），生地黄（酒洗）、山药、泽泻、山萸肉（去核，酒洗）、牡丹皮（酒洗）、柴胡、茯神（乳蒸，晒干）、当归身（酒洗）、五味子（焙干），各60g，为细末，炼蜜为丸，每服10g，空腹淡盐汤送下。现代临床常改作汤剂（参见卷二目病条辨·虚证）。

【功用】补益肝肾，滋阴明目。。

【应用】中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视神经炎、缺血性视乳头病变等

病的后期阶段及老年性黄斑变性、老年性白内障初起期、视神经萎缩等病，属肝肾阴虚者。

2.四物五子丸（《济生方》）

四物五子熟地归，芎芍覆盆菟丝汇，

枸杞车前地肤子，干涩昏花精血亏。

三仁五子治昏渺[1]，枸菟覆味车前缀，

柏子苡枣共三仁，归地沉苓苁蓉随。

【组成】当归（酒洗）、川芎、熟地黄、白芍药、枸杞子、覆盆子、地肤子、菟丝子（酒浸，炒）车前子（酒蒸，量虚实加减），各等分，为细末，炼蜜为丸，每服10g，不拘时，盐汤送下。可改作汤剂：川芎5g，余药各10g，水煎服。

【功用】补血，益精，明目。

【应用】缺血性视乳头病变、老年性黄斑变性、高度近视眼底改变、视神经萎缩、视网膜色素变性等病，属肝肾不足，精亏血虚者；亦用于干眼综合征、干燥性角膜炎、视疲劳等病干涩视糊者。

【附方】三仁五子丸（《济生方》）柏子仁、薏苡仁、酸枣仁、五味子、菟丝子（酒制）、枸杞子（酒蒸）、覆盆子（酒浸）、车前子（酒浸）、肉苁蓉、熟地黄、白茯苓、当归、沉香，各等分，为细末，炼蜜为丸。每服10g，空腹用盐、酒送下。可改作汤剂：沉香1.5g﹒研末、药液冲服，余药各10g，水煎服。功能益肾填精，补心养血。应用同四物五子丸，主要用于眼底病变。

3.菊睛丸（《审视瑶函》）

菊睛丸中用菊花，巴戟枸杞苁蓉加。

普济菊睛增五味，瞻视不明冷泪下。

【组成】甘菊花120g（去梗叶，炒），巴戟天30g（去心），肉苁蓉60g（酒洗，去皮炒，切焙），枸杞子90g（捣焙），为细末，炼蜜为丸，每服10g，温酒或青盐汤空腹食前送下。可改作汤剂：每味各10g，水煎服。

【功用】温补肝肾，止泪明目。

【应用】流泪证，属肝肾亏损，偏于阳虚者；亦用于眼底病变同型者。

【附方】菊睛丸（《普济方》）巴戟天30g（水浸，去心），五味子90g，枸杞子120g，肉苁蓉60g（酒浸一宿，焙干），甘菊花150g，为细末，炼蜜为丸，每服10g，食前盐、酒送下。可改作汤剂：每味各10g，水煎服。功用、应用同《审视瑶函》菊睛丸。

4.杞实粥（《眼科阐微》）

杞实粥内用粳米，芡实先煮再枸杞。

目得精气方能明，填精重在养胃气。

【组成】芡实21g，选净硬皮，滚水淘洗四、五次，又极滚水泡透听用。枸

杞子10g，选肥大赤色者，用水淘一次，滚水泡透听用。粳米，晚熟者大半茶锺（约60　g），滚水淘洗四、五次听用。三味如法制完，次日晨，用砂锅一口，

先将水烧滚，下芡实煮四、五沸，次下枸杞子子煮三、四沸，又下粳米，共煮至浓烂香甜，空腹食之。煮粥之水多加，勿添冷水。

【功用】养胃健脾，补肾填精，健身明目。

【应用】作为眼底病恢复期及一些慢性眼病的辅助治疗。

注释

[1]昏渺：即瞻视昏渺症。

补清剂[1]

1.益气解毒汤（吴连玺方）

益气解毒黄芪多，紫草公英与薄荷，

参苓白术车前子，目病正虚邪羁瘥。

【组成】见卷二目病条辨·虚证。

【功用】扶正益气，清热解毒。

【应用】单纯疱疹性角膜炎、葡萄膜炎等病细胞免疫功能低下者（参见卷二目病条辨·虚证）。

2.石斛夜光丸（《原机启微》）

石斛夜光枳膝芎，二地二冬杞丝苁，

青箱菊花犀羚角，参味连杏蒺草风，

山药茯苓决明子，养阴明目第一功。

【组成】天门冬、人参、茯苓、麦门冬、熟地黄、生地黄、菟丝子、牛膝、五味子、蒺藜、石斛、肉苁蓉、川芎、炙甘草、枳壳、青箱子、防风、黄连、犀角、羚羊角、菊花、决明子、山药、枸杞子、杏仁，市场有成药，每服10g，每日2次，温水或盐汤送服。

【功用】补肾滋阴，健脾益气，清肝明目。

【应用】主要用于老年性白内障初起期、开角型青光眼、视疲劳等病；并可作为一些慢性眼底病的辅助治疗。

3.明目珠还散（包寅嘉方）

明目珠还术人参，苁蓉菟丝海狗肾，

杞菊蒙花珍珠丹，楮实胎盘神光增。

【组成】见卷二目病条辨·虚证。

【功用】温肾填精，补气益血，清肝明目。

【应用】急性视神经乳头炎、急性球后视神经炎的恢复阶段，虚多邪少者；亦用于小儿皮质盲、视神经萎缩及中心性浆液性脉络膜视网膜病变后期等病（参见卷二目病条辨·虚证）。

4.补水宁神汤（《审视瑶函》）

补水宁神两地味，茯神麦冬芍甘归。

阴亏阳浮光欲散，水充火宁神自维。

【组成】熟地黄10g，生地黄15g，白芍药10g，当归10g，麦门冬10g（去心），茯神10g，五味子10g，生甘草5g，水煎，空腹温服。

【功用】滋阴清心，安神明目。

【应用】多种眼底病变引起的闪光自觉症状（不包括视网膜脱离前兆），属肾虚心神不宁者。

5.滋阴降火汤（《审视瑶函》）

滋阴降火汤麦冬，生熟地黄归芍芎。

柴芩知柏甘草梢，专治目病虚火动。

加味坎离用四物[1]，杞菊知柏女贞同。

【组成】当归10g，川芎5g，生地黄15g（姜汁炒），熟地黄10g，黄柏10g（蜜水炒），知母10g（蜜水炒），麦门冬10g（蜜水炒），白芍药10g（薄荷汁炒），黄芩10g，柴胡3g，甘草梢5g，水煎，热服。

【功用】滋阴降火，养血凉血。

【应用】视盘血管炎、视网膜静脉周围炎、慢性葡萄膜炎等病，属阴虚火旺者；并可用于中心性浆液性脉络膜视网膜病变、急性视网膜色素上皮炎、视神经炎等病属阴虚火旺者。

【附方】加味坎离丸（《审视瑶函》）怀庆熟地黄240g（一半用砂仁30g，以绢袋盛放砂罐内，用酒二碗煮干，去砂仁不用；一半用白茯苓60g研末，如前用酒二碗煮干，去茯苓不用，捣膏），甘州枸杞子120g（烘干），当归120g（好酒浸一日，洗净晒干），白芍药120g（好酒浸一日，切片晒干），甘菊花90g，厚川黄柏240g（60g酒浸，60g盐水浸，60g人乳浸，60g蜜浸，各一昼夜，晒干，炒褐黄），川芎120g，女贞实120g（蜜水拌，九蒸九晒），知母180g（分作四分，如黄柏四制同），除地黄膏另入，余八味修制如法，和合一处，铺开，日晒夜露二昼夜，为细末，炼蜜为丸，每服10g，空腹白滚汤送下，或青盐汤亦可。可改作汤剂：熟地黄15g，川芎5g，余药各10g，水煎服。功能滋阴降火，养血明目。应用同滋阴降火汤。

6.地芝丸（《审视瑶函》）

能远怯近地芝丸，菊枳天冬生地选。

明目固本天麦冬，生熟地黄杞菊伴。

【组成】天门冬（去心），生地黄（焙干）各120g，枳壳（去穰）、菊花各90g　为细末，炼蜜为丸。每服10g，食后茶清送下。可改作汤剂：生地黄15g，菊花、枳壳各5g，天门冬10g，水煎服。

【功用】滋阴，增液，明目。

【应用】可用于屈光不正引起的视疲劳，眼内干涩酸痛，属阴虚者；亦用于干燥性角膜炎、干眼综合征、表层点状角膜炎等病。

【附方】明目固本丸（《银海精微》）　生地黄90g，熟地黄90g，天门冬90g，麦门冬90g，枸杞子90g，菊花60g，研末，炼蜜为丸，每服10g，空腹盐汤下。可改作汤剂：生地黄15g，菊花5g，余药各10g，水煎服。功能补肝益肾，滋阴明目。应用基本同地芝丸。

注释

[1]补清剂：指补益法与清热法合用的方剂，包括滋阴降火剂。

[2]四物：四物汤。

助阳剂

1.定志丸（《审视瑶函》）

不能远视宜定志，参苓菖蒲远志须。

加味定志功效增，再入肉桂与黄芪。

【组成】远志（去心）、菖蒲各60g，人参、白茯苓各30g，为细末，炼蜜为丸，以朱砂为衣，每服10g，米饮送下，食后临卧，每日3次。可改作汤剂：人参改作党参15g，余药各10g，水煎服。

【功用】补心养神，开窍明目。

【应用】假性近视属心气虚者；亦可用于屈光不正所致的视疲劳及中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视神经炎等眼底病的恢复阶段。

【附方】加味定志丸（《张氏医通》）远志、建菖蒲各60g，人参、黄芪各120g　，　茯苓90g，肉桂30g，为细末，炼蜜为丸，每服6—10g，每日2—3次。可改作汤剂：远志、石菖蒲、茯苓各10g，党参、黄芪各15g，肉桂6g，水煎服。功能温心阳，益心气，开心窍。应用同定志丸。

2.助阳活血汤[1]（《兰室秘藏》）

附：神效黄芪汤

助阳活血汤蔓荆，升柴芪草芷防归。

眼睫无力或赤痛，风燥升阳寓意精。

神效黄芪功亦同，参芪芍草橘蔓荆。

【组成】蔓荆子10g，黄芪30g，白芷10g，柴胡10g，炙甘草5g，当归身10g（酒洗），防风10g，升麻10g，水煎，稍热服。

【功用】升阳益气。

【应用】重症肌无力、视疲劳、慢性结膜炎及角膜溃疡久不愈合等病证，属脾胃气虚，清阳不升者。

【附方】神效黄芪汤（《兰室秘藏》）蔓荆子10g，黄芪30g，人参3g（另浓煎），炙甘草5g，白芍药10g，橘皮5g，水煎，临卧温服。功能益气升阳。应用同助阳活血汤。

3.河间当归汤（《证治准绳》）

河间当归治冷泪，阳气不足风邪侵。

参苓术草芎归芍，官桂二姜[2]枣陈辛。

【组成】炒白术10g，白茯苓10g，炮干姜6g，细辛3g，川芎10g，白芍药10g，甘草5g，官桂5g，陈皮5g，当归身10g（酒制），人参3g（另浓煎），生姜3片　大枣6枚　水煎热服。

【功用】温阳益气，祛风止泪。

【应用】流泪证，属阳气不足兼挟风邪者。

4.加减驻景丸（《审视瑶函》）

加减驻景丸菟丝，车前楮杞五味施，

熟地当归川椒合，温补肝肾内障资。

【组成】车前子（略炒）、枸杞子、五味子各90g，当归（去尾酒洗）、熟地黄各60g，川椒（去目）、楮实子（晒干）各30g，菟丝子250g（水淘净，酒煮焙干），为细末，蜜水煮糊为丸，每服10g，空腹温酒送下，盐汤亦可。可改作汤剂：川椒5g﹒去目，余药各10g，水煎服。

【功用】温补肝肾，益精明目。

【应用】中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视神经炎等病的后期，属肝肾阳虚者；亦用于老年性黄斑变性、视神经萎缩、视网膜色素变性等病。

5.温经益元散（《目经大成》）

温经益元术参芪，鹿茸桂附枣仁杞，

当归丁香姜酒调，虚寒目病用之宜。

【组成】人参、黄芪、白术、枸杞子、当归、鹿茸、枣仁、肉桂各等分，附子、丁香各减半，研末，每服10g，可用姜酒调服，每日2次。可改作汤剂：黄芪、党参各30g，附子、丁香各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】温阳散寒，益气养血。

【应用】视网膜色素变性、视神经萎缩及一些眼底病的后期阶段，属虚寒者；亦可用于深层巩膜炎，日久不愈，充血紫暗，结节隆起不甚，全身伴虚寒症状者。

注释

[1]本方在《脾胃论》中名为助阳活血补气汤。

[2]二姜：干姜、生姜。

平肝剂

1.决明夜灵散《原机启微》

决明夜灵高风[1]应，夜明砂与石决明。

药末猪肝泔水煮，平肝明目相配精。

集成方中人参入，脾土强健中气兴。

【组成】石决明（另研），夜明砂（另研）各6g，生猪肝30g（不食猪肝者，白羯羊肝代之），前二味为末，和匀，以竹刀切肝作二片，以药末铺于一片肝上，以一片合之，用麻绳缠定，勿令药泄出，淘米泔水一大碗，贮砂锅内，入肝药于中，煮至半小碗，临睡，连肝药汁服之。

【功用】平肝，凉血，明目。

【应用】维生素A缺乏夜盲证；亦可用于原发性视网膜色素变性，属肝血不足，阴虚有热者。

【附方】决明夜灵散（《眼科集成》）石决明30g（烧，醋淬），夜明砂18g，羊肝240g（猪肝亦可），人参6g，三味共打为面，拌于肝上，入椒入盐，盛于碗内，用淘米水浸湿，蒸熟分3次服下。功能平肝凉血，益气明目。应用同《原机启微》决明夜灵散，属脾虚肝热者尤为适宜。

2.磁朱丸（原名神曲丸）（《备急千金要方》）

磁朱丸中用神曲，潜阳镇心且明目。

加入沉香名既济，内障昏花均堪服。

【组成】磁石60g，朱砂30g，神曲120g，为末，炼蜜为丸。市场有成药，

每次服6g，清晨空腹时，以米饮汤或开水送服。

【功用】益肾镇心，平肝明目。

【应用】老年性白内障初起期及开角型青光眼、高血压病眼底改变等病，属肾阴亏损，肝阳挟心火上炎者。

【附方】既济丸（《目经大成》）磁朱丸加沉香，量为朱砂一半。功能补肾纳气，镇心平肝。应用同磁朱丸。

注释

[1]高风：即“高风内障”，病症名，相当于视网膜色素变性。

妇人剂

1.顺经汤（《审视瑶函》）

顺经香附与柴胡，青陈芎归及台乌，

桃红苏木玄参芍，逆经目赤正相符。

【组成】当归身10g，川芎5g，柴胡5g，桃仁10g（泡，去皮尖），制香附10g，乌药10g，青皮5g，红花10g，陈皮5g，苏木10g，赤芍药10g，玄参10g，　水煎，去渣，加酒1杯，食远温服。

【功用】降气泄热，破血通经。

【应用】代偿性月经，球结膜下出血、前房积血、视网膜出血等属气逆血热者。

2.保胎清火汤（《审视瑶函》）

保胎清火治兼胎，黄芩砂仁同荆芥，

芎归白芍生地黄，陈皮连翘甘草赖。

【组成】黄芩10g，砂仁3g（后下），当归身10g，白芍药10g，连翘10g，生地黄10g，陈皮5g，川芎3g，甘草5g，荆芥5g，水煎，食后温服。

【功用】疏风清热，养血安胎。

【应用】妊娠期间结膜炎、角膜炎等病，风热为患，证状较轻者。

3.四物补肝散（《审视瑶函》）

四物[2]补肝用夏枯，香附甘草为之助。

产后亡血厥阴虚，午后至夜昏涩除。

亦有不用四物者，目珠夜痛服之瘳。

【组成】熟地黄60g（焙干）、香附（酒制）、川芎、白芍药（酒洗，炒）、当归身（酒洗，炒）、夏枯草各24g，甘草12g，为细末，每服6—10g，食后滚白汤送下。临床常改作汤剂：白芍药15g，夏枯草、炙甘草各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】养血，补肝，止痛。

【应用】视疲劳，属肝血不足者，以产后出血过多所致者最为适宜；亦用于眉骨酸痛、眼内干涩等症。

【附方】补肝方（《医学纲目》）夏枯草120g，香附60g，甘草12g，为细末，每服4.5g，茶清调下。临床常改作汤剂：甘草5g，其余二味各10g，水煎服。功能补肝，清肝，止痛。应用于视疲劳、角膜炎等病，目珠疼，及连眉棱骨痛，夜甚者。

注释

[1]补肝方；原无方名，系附在补肝散下的验案，方名为编者拟定。（《张氏医通·卷十五》中有夏枯草散，组成与本方同。）

[2]四物：指当归、白芍药、熟地黄、川芎四味药物，即四物汤。

小儿剂

1.逍遥散验方（《韦文贵眼科临床经验选》）

逍遥验方通玄府，柴胡丹栀石菖蒲，

归芍杞菊苓术甘，小儿青盲[1]热病故。

开窍引中菖蒲多，枸杞菊花谷精珠。

【组成】见卷二目病条辨·火热证。

【功用】疏肝解郁，通利玄府。

【应用】小儿急性热病后视神经炎、视神经萎缩、皮质盲等病，属血虚肝郁者。

【附方】开窍引（《眼科阐微》）　石菖蒲12　g，谷精草10　g，枸杞子10　g，菊花10　g，水煎，食后服，日2次。功能补肝清肝，开窍明目。应用于急、慢性球后视神经炎，属肝经郁热者，常与丹栀逍遥散合用；亦可用于角膜炎后期。

2.归芍八味汤（《中医眼科临床实践》）

归芍八味治疳积，车枳银甘莱菔槟。

雀目初起猪肝散，谷精草与苍术聘。

【组成】当归3g，白芍药3g，枳壳3g，槟榔3g，莱菔子3g，车前子3g（包），　金银花12g，甘草3g，水煎服。

【功用】调脾化滞，清热消疳。

【应用】角膜软化证角膜软化期，兼见消瘦、腹胀、午后潮热等症。

【附方】苍术猪肝散（《异授眼科》）　苍术240g（米泔水浸），谷精草30g，为细末，用猪肝1具煮烂，同前药食，米饮送下，食后服。功能补肝清肝，健脾明目。应用于角膜软化证夜盲期及结膜干燥期。

3.红花散（《银海精微》）

红花散能解疹毒，大黄连翘灯心竹，

归芍生地紫草甘，邪火灼营目病蹙[2]。

【组成】红花3g，连翘6g，当归6g，生地黄6g，紫草6g，大黄6g，甘草3g，赤芍药6g，竹叶10片，灯心10茎，水煎服。

【功用】清心泄热，凉血活血。

【应用】麻疹并发伪膜性结膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎等病，属麻毒灼营者。

4.目眨方[3]（《中西医结合治疗眼病》）

目剳[4]专用目眨方，苍白二术蝉蜕防，

茯苓麦芽鸡内金，白芍胡连清肝良。

【组成】白术、白芍药、茯苓、鸡内金、麦芽各10g，蝉蜕、防风、胡黄连、苍术各6g，水煎服。

【功用】健脾，清肝，祛风。

【应用】小儿瞬目次数增多，属脾虚肝强者。

注释

[1]小儿青盲：小儿患眼外观正常，惟视物不见。

[2]蹙（cù　簇）：紧迫之意。

[3]目眨方；　原无方名，方名为编者拟定。

[4]目剳（zhā　扎）：即目眨。

外洗剂

1.杏仁龙胆草泡散（《原机启微》）

杏仁龙胆草泡散，归芍黄连滑石攒，

等分白沸汤泡洗，邪热上攻外治安。

蕤仁煎中青竹茹，秦皮黄柏栀子参[1]。

更有秦皮[2]滑石连，风毒赤眼效不凡。

【组成】龙胆草、当归尾、黄连、滑石末、赤芍药、杏仁（去皮尖）各3g，以白沸汤泡，蘸洗，冷热任意，不拘时候。

【功用】清火解毒，活血润燥。

【应用】急、慢性结膜炎、睑缘炎等病热偏重者。

【附方】（1）蕤仁煎（《普济方》）　蕤仁（去皮）、秦皮（去皮）、黄柏（去皮）、青竹茹、栀子各10g，煎汤外洗[3]。功能清热解毒，退赤润燥。应用同杏仁龙胆草泡散。

（2）秦皮散（《秘传眼科龙木论》）　秦皮（锉）、滑石（杵碎）、黄连（去须）各等分，共为细末，每次1.5g，沸汤点，去渣，温热频洗。功能清热，解毒，利窍。　应用同杏仁龙胆草泡散。

2.三黄汤洗眼方（《圣济总录》）

三黄洗眼芩柏连，再加栀子三焦净。

四味本是解毒汤[4]，外洗内服理相近。

【组成】黄柏10g（去粗皮），黄连10g（去须），黄芩10g，栀子仁10g。[5]　水煎去渣，微温洗眼，或用纱布浸药液作湿热敷。

【功用】清热解毒，消肿止痛。

【应用】急性结膜炎、角膜炎及眼睑感染性炎证，属热毒炽盛者。

3.广大重明汤[6]（《兰室秘藏》）

广大重明洗眼方，龙胆甘草细辛防。

别有普济姜连散，黄连干姜痛痒良。

【组成】龙胆草（酒炒）、防风、生甘草、细辛各3g，水煎去渣，清液带热洗。

【功用】清热疏风，消肿止痛。

【应用】急、慢性结膜炎，春季卡他性结膜炎，沙眼，睑缘炎，过敏性眼炎

等病，属风热并重者。

【附方】姜连散（《普济方》）干姜、黄连各15g　捣罗同为粗末，以绵裹之，沸汤泡，闭目乘热频洗。功能泻火散邪，解痛止痒。应用基本同广大重明汤。

4.七仙丹（《国医百家简明眼科学》）

七仙银花与红花，防蝉归荷胆矾加。

先薰后洗轻清剂，目赤头痛效堪夸。

【组成】防风、蝉蜕、金银花、归尾、胆矾、红花、薄荷各3g，水煎，先薰后洗。

【功用】疏风清热，退赤止痛。

【应用】急、慢性结膜炎，证属风热较轻者。

5.四物澄波散（《圣济总录》）

四物澄波散干姜，胆矾滑石秦皮良。

艾连洗亦治烂弦，黄柏车前枯矾强。

更有菊矾仅二味，日洗三次效亦彰。

【组成】见卷二目病条辨·水湿证。

【功用】敛湿，消肿，止痒。

【应用】溃疡型睑缘炎、眼睑湿疹、热性疱疹、带状疱疹等病，睑缘或皮肤红肿糜烂渗出，属湿热并重者。

【附方】（1）艾连洗（《眼科锦囊》）　艾叶、黄柏各10g，黄连、车前子各5g，枯矾3g，包煎，乘热蒸洗，每日3　次。功能清热解毒，敛湿止痒。应用同四物澄波散。

（2）菊矾汤（《中医眼科临床实践》　白矾10g，白菊花10g，水煎，用药棉蘸药水洗患处，每剂洗2天，1日洗3次。功能燥湿祛风。应用于溃疡型睑缘炎风湿重者。

注释

[1]参:读作cān。

[2]秦皮：秦皮散。

[3]煎汤外洗：原方用法为“以绵取清汁，点眼”。

[4]解毒汤：即黄连解毒汤。

[5]原著剂量为黄柏、黄连各45g，黄芩25g，栀子仁7枚，供参考。

[6]广大重明汤：本方在多种医籍中均有记载，某些组成略有不同，如《审视瑶函》方加川椒3g，《医宗金鉴》方加菊花3g。

附录　眼科常用基础方剂歌诀

1.　白虎汤

白虎汤用石膏偎，知母甘草粳米陪，

阳明经热炽盛者，躁烦热渴舌生苔。

2.　犀角地黄汤

犀角地黄芍药丹，血升胃热火邪干，

斑黄阳毒皆可治，热入营血服之安。

3.　清营汤

清营汤治热传营，身热燥渴眠不宁。

犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。

4.　普济消毒饮

普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，

升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

5.　清瘟败毒饮

清瘟败毒地连芩，丹膏栀草竹叶并，

犀角玄翘知芍桔，清热解毒亦滋阴。

6.　五味消毒饮

五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英，

紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。

7.　导赤散

导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，

口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。

8.　龙胆泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，

木通甘草当归合，肝经湿热力能排。

9.　泻白散

泻白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜。

泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。

10.银翘散

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，

甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。

11.桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，

清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

12.小柴胡汤

小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，

更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。

13.三仁汤

三仁杏蔻薏苡仁，夏朴通草竹叶存，

加入滑石渗湿热，身重胸闷属湿温。

14.甘露消毒丹

甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，

芩翘贝母射干薄，湿热留连正治方。

15.连朴饮

连朴饮内用豆豉，菖蒲半夏芦根栀。

胸脘痞闷兼吐泻，湿热为病皆可医。

16.二妙散（附：三妙丸、四妙丸）

二妙散中苍柏兼，若云三妙牛膝添。

痿痹足疾堪多服，湿热得消病自蠲。

再加苡仁名四妙，渗湿健脾功更全。

17.五苓散

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，

桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

18.五皮饮

五皮饮用五般皮，陈苓姜桑大腹齐。

或用五加易桑白，脾虚腹胀颇相宜。

19.二陈汤（附：温胆汤）

二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成。

利气调中兼去湿，一切痰饮此为珍。

竹茹枳实姜枣加，汤名温胆可宁神。

20.逍遥散（附：丹栀逍遥散）

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄。

更有丹栀逍遥散，调经解郁病自霍。

21.四物汤（附：桃红四物汤）

四物地芍与归芎，血家百病此方通。

再加桃仁与红花，活血化瘀功独崇。

22.通窍活血汤

通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜，

川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。

23.血府逐瘀汤：

血府当归生地桃，红花赤芍枳壳草，

柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。

24.补阳还五汤

补阳还五芪归芎，桃红赤芍加地龙。

半身不遂中风证，益气活血经络通。

25　六味地黄丸（附：杞菊地黄丸、知柏　地黄丸、左归饮、左归丸）

六味地黄补泻行，地药丹泽山萸苓。

更有杞菊与知柏，益精降火各自灵。

熟地萸肉枸杞薯，再入苓草左归饮。

左归丸除茯苓草，龟鹿菟膝诸药铭。

26.金匮肾气丸（附：右归饮、右归丸）

金匮肾气治肾虚，熟地怀药及山萸，

丹皮苓泽加附桂，滋水益火两相须。

右归饮加杜杞草，丹皮茯苓泽泻除。

丸去甘草加当归，菟丝角胶皆温煦。

27.四君子汤（附：八珍汤）

四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。

八珍和入四物汤，气血双虚服之宜。

28.参苓白术散

参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，

桔梗上行兼保肺，枣汤调下服之神。

29.补中益气汤（附：益气聪明汤）

补中益气芪术陈，升柴参草当归身。

益气聪明蔓芍草，升葛参芪黄柏乘。

二方皆治中气陷，清泄阴火后者胜。

30.归脾汤

归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，

酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

31.炙甘草汤

炙甘草汤参桂姜，麦地胶枣麻仁襄。

心动悸合脉结代，虚劳肺痿俱可尝。

32.玉屏风散

玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形。

表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。

33.养阴清肺汤（附：增液汤）

养阴清肺丹贝用，玄薄芍草地黄冬。

增液汤仅玄地冬，滋阴润燥有殊功。

34.吴茱萸汤

吴茱萸汤人参枣，重用生姜温胃好。

阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保。

35.真武汤

真武汤壮肾中阳，苓芍术附加生姜，

少阴腹痛寒水聚，悸眩瞤惕急煎尝。

36.当归四逆汤

当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草。

血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶。

37.羚角钩藤汤

俞氏羚角钩藤汤，桑叶菊花鲜地黄，

芍茹茯苓川贝草，凉肝增液定风方。

38.天麻钩藤饮

天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩，

夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。

39.牵正散

牵正散治口眼斜，白附僵蚕全蝎加。

混合研细酒调服，风中络脉效力佳。

40.朱砂安神丸

朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，

怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。

41.天王补心丹

天王补心柏枣仁，二冬生地与归身，

三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

或加菖蒲去五味，心气开通肾气升。