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出急诊2年遇见的最剧烈腹痛

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楼主

smallbrick

胃肠外科

常驻站友

+10 丁当
1楼

患者，男，38岁，因突发剧烈腹痛2小时就诊。

患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛，疼痛呈持续性，无加重和缓解因素，不伴有恶心呕吐，自服奥美拉唑未缓解。

查体：心率65次/分，血压165/70mmHg，患者痛苦表情，无法平卧，上腹部压痛明显，但无反跳痛。

处置：患者存在急腹症，常规急诊行血常规、生化、肌钙、D二聚体检验和全腹部CT平扫检查。

结果：患者平扫CT未见异常，白细胞19×109次方，血红蛋白159g/L，D二聚体12.2ng/L

下一步：患者体征和临床表现不符，D二聚体明显升高，考虑血管源性疾病（肠系膜血栓，动脉瘤，动脉夹层）。本来打算给患者做全腹部三期增强CT，但考虑患者既往有高血压病史，和家属沟通后急诊行胸腹主动脉CTA检查。

大家看看

1.该患者成功救治率多大？

2.你们医院大概需要多少医疗费用？

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2021-01-24 15:29 来自 Android客户端浏览 : 2983 回复 : 21

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smallbrick 编辑于 2021-01-25 00:08

• 肛瘘术后恢复应该注意的

longhubin

普外科

常驻站友

2楼

不好说

学习了

不同医院级别不同，收费标准不一样

个人感觉先救命再说

风险很高

不好说

如果做手术一般十几万元不等

仅供参考

2021-01-24 16:27 来自 iPhone/iPad客户端

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• 落枕诊治

九霄书香

铁杆站友

3楼

主动脉夹层，范围有点广，预后不乐观

2021-01-24 19:48

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• 中年男性，体检发现左肾占位，典型病例，送分题，已公布病理。

dxy_kycn1ka3

铁杆站友

+5 丁当
4楼

Debakey I 型 AD, 急诊手术或许能救命，费用约在20-30万元之间吧。

2021-01-24 20:49

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