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眼科

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论坛首页  >  眼科专业讨论版   >  视光学/斜弱视
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远视弱视验光配镜

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楼主 zkdoctor
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白内障
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请教大家一个问题,远视弱视验光配镜不是散瞳后直接戴镜吗,我怎么经常会看到大家远视弱视散瞳后复光后再配镜。我真的有些糊涂了。

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2021-01-02 10:28 浏览 : 1056 回复 : 6
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鼻科
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  • 2楼
散瞳是为了麻痹睫状肌后检影得到最真实的患者近视或者远视的度数,但是实际生活中戴镜的度数不是这个度数,因为平时还有睫状肌调节。所以真正配镜的度数要等瞳孔恢复后也就是睫状肌麻痹解除后再确定戴镜的度数,如果戴镜能矫正到正常视力就不是弱视,反之就是弱视需要弱视治疗。
2021-01-07 17:46 来自 Android客户端
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武林探花
武林探花
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  • 3楼

我用通俗点的话和你说吧。

比如一个5岁的小孩,来了后电脑眼光双眼远视350度,裸眼视力0.3。这种情况下,我们其实不能判断这孩子就是弱视,需要知道他的矫正视力是多少,是否低于同龄儿童视力的最低值,有没有器质性病变。所以必须要散瞳验光,而且最好是慢散。散完瞳了,一般他的度数会比之前高,可能从之前的350度变为800度,其中的原因想必你应该知道,或者参考楼上zhouminlike的内容。然后可以给800度处方配镜吗?这个要看具体情况,除非有较明显的内斜视,一般都不会给这么高的度数,虽然理论上没问题。儿童的调节力比较强,在小瞳状态下,调节几百度很正常,如果按照他的实际度数配镜,当散瞳效果消失后,可能会出现看远不清,视物变大,晃头波动感,头晕,恶心等症状,而且,也要考虑孩子的生理性远视,所以,要等孩子瞳孔恢复后,结合小瞳验光结果给出最终处方。

2021-01-07 19:35
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刘向前
刘向前
眼视光学
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我就是在阿托品散瞳七天后,验光结果+2.00DS以上的远视,立即配镜。处方分三种情况,1有内斜要全矫,即不减正球镜,越早戴镜越容易适应。2眼位正,球镜减+1.00(生理性调节),立即配镜。3有外斜者,球镜减+2.00DS,立即配镜。有弱视治疗弱视,没弱视天天戴镜,每三个月复查。每年慢慢减球镜+0.25~+0.50DS。远视散瞳时配镜容易适应,这是我的经验,与大家分享。以前我也是等睫状肌麻痹作用消失后再配远视镜,但患者往往不能接受足够的远视镜片,还要低配以后再往上加,这样聚焦点不在黄斑上,对弱视治疗不利。所以我现在改了,散瞳远视,立即配镜;散瞳近视,等睫状肌麻痹作用消失后再配镜

2021-01-09 22:58
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