肝硬化腹水合并消化道出血患者，24小时尿量约400ml，肌酐正常，血红蛋白70g/L，白蛋白24g/L，现血压80/40mmhg，暂时没有条件腹穿情况下，补液量应该怎么控制？具体怎么补？
不知道邀请谁？试试他们
丁香园版主
现在血压都没有恢复正常，怎么可能进行腹穿？
先抗休克吧，扩容补液、补充蛋白，酌情输血，先把血止住再说。腹水等血能止住，血压能稳定了，蛋白补上来，利尿试试。再考虑抽，期间注意别肝脑了。
出血太多，止不住，休克的情况下，保守治疗肯定是等死，有条件最好气管插管、镇静麻醉后呼吸机通气，然后内镜下止血，避免窒息，安全。然后输血、晶体胶体补液扩容抗休克，白蛋白作为胶体更好。但是要注意肝性脑病发生。最好可以做血流动力学监测，帮助补液。等休克控制、血压稳定，蛋白上来了利利尿，抽水。
