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精神心理

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精神分裂症患者的体重管理

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楼主 暮轩
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1.BMI的测算方法及标准：BMI=体重（kg）/身高²，理想体重指数为22。偏瘦＜18.5，正常：18.5-23.9，超重：24-27.9，肥胖：≥28

2.不同SGA导致体重增加风险的程度不同：氯氮平、奥氮平高度相关，利培酮、喹硫平中度相关，阿立哌唑、齐拉西酮低相关性。与阻断5-HT2c、H1、未知受体X、M3有关。

3.体重增加对患者的危害：

（1）阻碍SGA疗效发挥，体重增加幅度较大的患者，总体功能改善程度较低。

（2）引起患者的血糖血脂异常，诱发心血管疾病，过早死亡的主因，减少15-20岁。
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2020-11-26 18:11 来自 Android客户端 浏览 : 339 回复 : 1
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4.NICE2014将代谢风险在药物选择中的权衡位次提升为首位，既往NICE2000 EPS首位。
5.药物治疗前需进行的基线检查：体重、腰围、脉搏与血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血糖、催乳素
6.齐拉西酮是引起体重增加、糖脂异常等代谢风险相对小的SGA。体重增加风险小于阿立哌唑。与饭服、心电图
7.精神科临床中猝死的50％、跌倒的70％是体位性低血压引起。不能立即将患者拉起来，否则容易导致死亡，需就地平卧、抬高下肢，测量血压、心率，吸氧，输液抢救。
2020-11-26 18:11 来自 Android客户端
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