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请教同仁们考慮畸胎瘤？还是炎性包块？超聲提示图像是否為畸胎瘤可能性大？ [病例帖]

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楼主

入门站友

1楼

患者性别：女

患者年龄：35

简要病史：患者10月20日始月經來潮10余天未凈，超声檢查未見异常，私人诊所口服两天藥，具體藥名不详，血止。又于11月5日又出現阴道流血，量多，15号來诊，給予COC止血治癒，17号血止，20号有性生活，21号又出現少量阴道流血伴右下腹痛，24号腹痛加剧來诊，25号超声發現右侧附件一混合性包块(6.7*4.8*4.9cm)，患者无发熱畏寒不适，偶有恶心，食慾减退。无腹泻。

体格检查：全腹软，下腹压痛，轻反跳痛，以右下腹為主。婦檢子宮轻擺举痛，子宮大小正常，活动，左附件(—)，右附件压痛，可及一大小6*4cm包块，活动差。

辅助检查：尿hcg阴性，HCG AFP CEA CA199 CA125正常。超聲如下图。

临床诊断：盆腔炎性包块？右卵巢囊肿蒂扭轉？(畸胎瘤)？

治疗经过：抗炎治疗，如无效行剖腹探查术。

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2020-11-26 08:02 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 220 回复 : 3

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• 首套【肺石医生】表情上架啦，一起斗图吧！

入门站友

2楼

其他化验结果怎么样，个人倾向于畸胎瘤，楼主若是出结果了麻烦踢我一下~

2020-11-26 13:35

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• 恒生医院处理压疮最新方式:白天康复，晚上纱布负压引流，效果也是杠杠滴

入门站友

3楼

建议盆腔mr

2020-11-26 21:59 来自 Android客户端

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• 「考研树洞」第二弹：女生考研选什么科室比较好？

楼主

入门站友

4楼

努力温柔
其他化验结果怎么样，个人倾向于畸胎瘤，楼主若是出结果了麻烦踢我一下~

患者第二天血常規檢查提示白细胞稍高，血红蛋白87g/l，病人不願手術，坚持目前治疗，继续給两联抗生素抗炎治疗，抗炎治疗第三天時病人腹痛已明顯缓解，共治疗7天，病人无不适，一個月後月經干凈3天复查彩超双侧卵巢大小正常。

2020-12-30 21:30 来自 iPhone/iPad客户端

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