很多男性常忽略自己的生殖器官健康，甚至有些讳疾忌医。

近期，英国的克里斯·休斯受邀录制英国电视节目《今晨》（This Morning），现场脱裤、让医生检查蛋蛋，以期待能鼓励更多男性，关注自己的生殖器官健康。

这不查不知道，一查他的蛋蛋问题还不少。

克里斯·休斯称，十几岁时，就被诊断为两侧睾丸异常，他和他的宝贝们做过 3 次手术，包括左侧睾丸的精索静脉曲张微创手术，及右侧睾丸的鞘膜积液手术等，曾被测出精子计数过低，可能导致不育。并于 2016 年，利用辅助生殖技术，做了冻精。

出于男人的自尊心，也出于恐惧，克里斯在冻精之后，未再复查，即使他知道精索静脉曲张有较高的复发率。

节目播出后，克里斯的哥哥本·休斯也对自己的蛋蛋做了全套检查，发现自己蛋蛋上面有一个包。

图片来源：英伦网（左为本，右为克里斯）

随后，克里斯陪哥哥去医院检查，不幸的是，哥哥被诊断为睾丸癌。

医生建议他在肿瘤治疗前进行冷冻精子。结果他的睾丸激素水平极低，竟然根本无法产生精子。

看完两兄弟的故事，是不是突然感觉到一阵蛋疼？伸手摸了摸自己的蛋蛋，还好没包也没肿，看起来一切正常，还能为爱鼓掌。

但性功能与生育功能其实完全是两个概念，许多无精子症患者勃起正常，性交正常射精，精液中却没有精子，但繁衍子嗣，精液才是关键。

性激素对精子发生的影响

精子发生是睾丸中的生殖细胞从精原细胞一直发育到成熟的精子的过程。

人类精子 HE 染色

精子发生主要受下丘脑-垂体-性腺轴调控，借助不同反馈调节，对人体内血清性激素水平平衡加以维持，性腺轴分泌血清生殖激素，以 T（血清总睾酮）、LH（黄体生成素）、FSH（卵泡刺激素）、PRL（泌乳素）为主。这些生殖激素与机体的生殖功能密切相关。血清性激素水平紊乱，会导致生精功能异常。

多项研究发现睾丸生精功能与血清 T 水平呈正相关， 与 LH、FSH 指标水平呈负相关。精子成熟阻滞组和生精功能低下患者的 T 水平较低， FSH、LH 水平有不同程度的升高。

睾酮是一种类固醇荷尔蒙，为人体主要的雄性激素，也是雄性激素中活性最强的一种。男性的睾酮主要由睾丸间质细胞分泌。睾酮可直接刺激睾丸生精上皮细胞，促进精子发生；它还能够刺激前列腺和精囊腺分泌，使精液量增加，从而为精子的活动提供营养。哥哥本·休斯就是睾丸癌造成睾丸功能低下，睾酮分泌减少，导致的生精障碍。

精液实验室检查

1.颜色

正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黄色。

鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核和肿瘤。黄色脓样精液，见于精囊炎或前列腺炎。

2.精液量

普通男性一般一次射精的量在 2 -6 毫升（约为一半或一个矿泉水盖子的量），平均 3.5ml。一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲 5-7 天射精量仍少于 2 毫升，视为精液减少。若不射精，称为无精液症。排精量超过 8 毫升，说明精液过多。

3.液化时间

正常的精液在排出时往往是呈胶冻状，进入液化时就会慢慢变得很稀薄，犹如水样。精液液化完成的时间需要 15 分钟，一旦时间超过 30 分钟，就说明精液存在不液化或不完全液化的情况，影响生育。

4.pH 值

精液呈弱碱性，pH 值为 7.2~7.8，精子在酸性环境下活动减弱，pH 降低可能是慢性炎症所致，pH<6 时，即可导致精子死亡。阴道的 pH 值约为 4-4.5，能活着穿过阴道的精子，是真的猛士。

5.精液存活率

通常在射精后一小时内，具有活动能力的精子应大于 70% (一般为 60-80% )。

6.精子活动力

一般分四级。

一般 3 级以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求 3 级+4 级(有的标注为 a 级+ b 级)精子≥50%。

7.精子计数

8.精子浓度

少精子症，精子进入子宫腔及输卵管的机会减少，多精子症，精子活动力会受到影响。两者均会导致不育。（详细原理可点击阅读：少精子症影响生育，那多精子症呢？）

9.精子形态

正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪。

但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等异常。

精液质量受到多种因素影响，患病、酗酒、过度劳累、精神压力大等均可影响精子活力，禁欲时间也可影响精液的多项参数。所以不能以 1 次精液的结果做结论，有时需检查 2-3 次。

如需多次采集标本，应注意每次禁欲时间天数均应尽可能一致，3 个月内至少检查 2 次，2 次间隔时间应＞7 天，但不超过 3 周。若遵照以上要求，精液分析有两次不正常，则需作进一步的男科检查。

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题图来源：站酷海洛

参考资料：

[1]https://www.bbc.com/ukchina/simp/54393900

[2]杨本海，贾超，刘涛等.不同血清FSH水平的生精功能分析[N].皖南医学院学报,2014(02)ISSN：1002-0217

[3]汪珣,朱来晴,石亮. 精子存活率检测在精液分析中的价值探讨[J]. 中国社区医师,2020,36(25):71-72.

[4]梁国庆. 别让它谁挡住了男人的“爸气”[J]. 家庭医学,2020,(09):19.

[5]尚红,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程（第四版）

[6]徐惠明,吴颖,杨利红,许龙根,张军荣. 生育与不育男性生育力指数的比较[J]. 生殖与避孕,2007,(09):618-620+623.