疼痛越来越受到广泛的关注，已被列为第五个生命体征 。

Barr J 等认为疼痛不及时处理会严重影响患者的生理、心理状况，疼痛引起的应激反应会使患者机体损伤。

目前临床上缺乏准确客观地来评估疼痛的量具，使医务人员无法衡量患者疼痛的自我感觉，导致对患者疼痛评估的不足 。

机械通气患者入院后对其进行疼痛评分，患者对疼痛的主诉往往是我们评估的金标准。

清醒患者使用长海痛尺评估法，是目前我国使用较为普遍的疼痛评估量表 ，容易被患者接受，准确率也高。

而疼痛行为量表（behavioral pain scale，BPS） 则用于昏迷、机械通气患者疼痛的评估，研究表明其具有良好的信度和效度 。

此两种方法为镇痛的有效评估工具。

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2013 年美国重症学会提出 RASS（Richmond Agitation－Sedation Scale，RASS） 和 Riker 镇静、躁动（Sedation－Agitation Scale，SAS）评分是评估镇静效度和深度最有效和可信的量表工具。

当 ICU 机械通气患者需要镇静治疗时，便可以采取 Riker 镇静、躁动评分（SAS）。

此评分系统能有效降低躁动及意外拔管的发生率，判断患者神志，评估镇静药物对患者脑组织细胞的损害程度，尽早实施干预，改善患者的认知功能 。

RASS 评分法是相对简单快速的评估工具，护士操作方便，也可连续监测 。

研究发现 Ramsay 评分法指导镇痛镇静的同时，降低了非计划拔管率，延长了中心静脉置管的时间 。