肩胛骨骨折

病因:间接或直接暴力造成。
临床表现:　1. 肩胛局部疼痛、肿胀，肩关节活动时加重。 2.局部明显压痛，肩关节活动障碍，直接暴力可有皮肤擦伤或挫伤。
　　诊断依据:　1.有间接或直接暴力外伤史。 2.有上述症状和体征。 3.Ｘ线摄正位片可显示骨折及移位情况。
治疗:肩胛骨骨折很少需要手术整复内固定,保守治疗为主要治疗方法:１肩胛骨体部骨折: 三角巾吊伤肢，伤厚－３周尽早行肩关节功能锻炼。 2.肩胛颈及肩胛盂骨折 :无明显移位或移位不大者，三角巾吊伤肢２－３周，尽早锻炼；严重移位者，牵引手法整复后外展架固定４周。３肩峰骨折：无移位或不明显者，三角巾吊起。远侧骨折端向下移位者，用胶布条或石膏条经伤侧肘肩及健侧胸壁行交叉固定，４肩胛喙突骨折：肘关节屈曲９０度以上三角巾悬吊。
以下情况偶尔需要手术整复内固定:
明显的肩峰移位骨折:伴有骨折缩短侵入肩峰下间隙,这是极为少见的.当三角肌功能受到损害或肩峰下间隙有明显损害时,须作切开复位,克氏针内固定.
喙突骨折伴有肩锁关节分离: 喙突骨折伴有锁骨外侧脱位时,应做切开复位内固定,并修复肩锁韧带.
关节盂骨折: 关节盂骨折伴有外伤性肩关节脱位较为常见.当关节盂骨折损害关节表面1/4以上时,就须做切开复位内固定,以防止发生习惯性的肩关节脱位或半脱位.小的盂缘骨折伴有脱位者,可应用脱位的治疗法,不需手术治疗.关节盂的其他部位骨折和肩胛颈部骨折,常用三角巾悬吊及早期主动活动.若盂部有明显成角或移位,可用尺骨鹰嘴穿针向外侧牵引3-4周.肩胛颈部骨折很少能获满意的整复,即使有移位,功能通常不会受影响.