胎盘早剥中隐藏巨大风险，可以直接关腹么？后续需要切除子宫吗？结果来了

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【原题】胎盘 早剥中隐藏巨大风险，治疗思路。。有新问题

患者性别：女

患者年龄：30岁

简要病史：以“孕31+3周，腹痛6+小时”为主诉入院。平素月经周期规则，核对孕周无误，定期产检。1周前于外院产检测血压120/80mmHg，尿常规提示尿蛋白1+。产科超声未提示异常。未行肝肾功等检查。6小时前无诱因出现腹痛，阵发性，程度轻，未就诊，腹痛逐渐加重，无阴道流水、流血，急诊入院。既往9年前行剖宫产术。

体格检查：急诊测血压150/95mmHg,立即复测血压170/140mmHg,贫血貌，不规律宫缩，宫缩中等，切口无压痛，胎心听不到，内诊宫口未开，胎膜未破。腹部及双下肢水肿。

辅助检查：超声提示：宫内死胎，头位、胎盘增厚。

临床诊断：1、重度子痫前期 2、胎盘早剥 3、剖宫产史 4、胎死宫内 5、孕2产1孕31+3周LOA先兆临产

治疗经过：入院后急诊完善相关术前检查，病情危重，开通绿色通道，备血，急诊行剖宫产术，术前相关化验未出结果，建议术前备用纤维蛋白原治疗，术者要求视术中情况再决定是否备用。术中见胎盘完全剥离，子宫胎盘局部卒中，宫缩好，宫腔积血及术中出血量测量为500ml。

问题1、这时候可以直接关腹吗？有特殊治疗吗？有可疑的地方吗？

欢迎大家讨论，后续的各项检查我会和大家在讨论中展示，谢谢！