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大家来找茬？-公布于34楼

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楼主

情ca晚期

科室保密

丁香园版主

+5 丁当
1楼

患者，女性，92岁，

自诉：心慌10天就诊

患者于10天前出现心慌，无胸痛，无胸闷，无头晕，无头痛，无发热，无咳嗽，无咳嗽。

既往史：无。

查体：脉搏：80次/分，血压：120/70mmhg，神清合作，心肺（-），腹部无压痛，肠鸣音正常，双下肢无浮肿。

心内医师接诊完善以下检查如下：

心电图：窦性心律，

心肌酶学、肌钙蛋白：正常。

心内科医师诊断：冠心病

处理：阿司匹林肠溶片100mg，口服1天1次，立普妥20mg，口服，1天1次，美托洛尔片12.5mg，1天2次。

以上是门诊医生接诊记录。

下面大家来找茬，

目前诊断？

处理是否合理？

怎样处理？

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2020-08-03 10:43 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 3778 回复 : 33

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丁香阁梦编辑于 2020-08-27 08:22

• 文献求助

夕阳下的月升

全科

常驻站友

2楼

目前诊断：通过病史不太考虑，冠心病主要是突发性，发作性的绞痛，压榨性疼痛，且劳累后加重，休息缓解。该病例目前心前区疼痛无，放射性疼痛无，加重、缓解因素无，目前诊断冠心病我认为不大。处置是否合理：心电图没有，降心率治疗也无不可。抗凝、调脂治疗，目前不推荐吧。处理：动态心电图检查，监测血压。

2020-08-03 11:42

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• 教育部：今年国家定向培养免费医学生，你会报考吗？——回帖

高山流口水

内科

铁杆站友

3楼

考虑上消化道出血，中度贫血建议停阿司匹林，加ppi抑酸，可查消化道钡餐，高龄，不适合胃镜

2020-08-03 11:45 来自 Android客户端

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• 俄患者体内出现 18 种变异新冠病毒？爆炸新闻还是翻译乌龙？

高山流口水

内科

铁杆站友

4楼

门诊所有药物全部停，输血

2020-08-03 12:31 来自 Android客户端

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• 【规培笔记128】—工作报告偶遇，颅脑MR，您能看出几处异常？据说工作中很罕见！

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