发帖
每发1个新帖
可以获得0.5个丁当奖励
回帖

典型：中年男子突然晕倒，入院后体温高达 40 ...（答案已出）

查看全部
页码直达：
直达末页

楼主

丁香重症频道

急诊科

频道编辑

1楼

性别：男

年龄： 39 岁

简要病史：高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻 3 天，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为 70 / 40 mmHg。

体格检查：体温 40 ℃，脉搏 100 次/min，血压 110 / 70 mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清；

血常规：Hb 148 g/L，WBC 36.0 × 10^9 /L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白（+++）;

入院后第 2 天血压 90 / 60 mmHg。

没有更多检查了，大家考虑什么疾病？

后续治疗如何进行？

邀请讨论

搜索

2020-07-29 16:15 浏览 : 4771 回复 : 33

投票 10
收藏 45
打赏
引用
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

丁香园重症频道编辑于 2020-08-03 01:59

• 且亭读医笔记：进展性脑卒中

楼主

丁香重症频道

急诊科

频道编辑

+1 积分
35楼

综合以上病史，该患者考虑：肾综合征出血热

治疗上：平衡盐溶液，低分子右旋糖酐， 20 %清蛋白， 5 %碳酸氢钠

三、临床表现

本病潜伏期 4 ～ 46 天，一般为 7 ～ 14 天，以 2 周多见。

1.早期症状和体征：起病急，发冷，发热（ 38 ℃以上）；

2.全身酸痛，乏力，呈衰竭状；

3.头痛，眼眶痛，腰痛（三痛）；

4.面、颈、上胸部充血潮红（三红），呈酒醉貌；

5.眼睑浮肿、结膜充血，水肿，有点状或片状出血；

6.上腭粘膜呈网状充血，点状出血；

7.腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点；

8.束臂试验阳性。

2020-08-03 01:57

投票 2
收藏
打赏
引用
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 文献求助

危重急救

典型：中年男子突然晕倒，入院后体温高达 40 ...（答案已出）

提示

丁香园旗下网站

关于丁香园

官方链接

危重急救

分享到：

微信扫一扫

典型：中年男子突然晕倒，入院后体温高达 40 ...（答案已出）

微信扫一扫

微信扫一扫

提示

丁香园旗下网站

关于丁香园

官方链接