在icu轮转的2个月，总会收到一些初发白血病的病人，有些患儿被发现仅仅是因为体检，或者一阵咳嗽，或者肌肉的酸痛，我们在工作中一定要规范，尽量避免漏诊和误诊。

1.10岁，女孩，左眼球突出2周，诊断急非淋

2.3岁，女孩，发热8天伴乏力，自行口服阿奇霉素，头孢呋辛无好转，查白细胞201,单核89.2%，hb49 ,plt28.诊断：急性髓系白血病

3.12岁，男，因胸痛1周，呈阵发性，外院完善心电图，心脏彩超未见异常，胸痛仍有反复，完善Ct提示纵膈占位，外周血无明显异常，骨髓免疫分型TB异常，诊断为双克隆白血病；

4.13岁，女，因发现双侧乳房肿块5月余，入院前5月自觉双乳多发无痛性肿块，质硬，外院超声提示多发低回声团块，呈水平位生长，边缘界限清楚，最大直径29.4mm。随访3月，乳房肿物增大不明显，于外科行双乳像限切除术，病理提示急性髓性白血病，我院病理考虑粒细胞肉瘤，骨穿正常

5.11岁，男，病初因发现颈部淋巴结增大4天就诊，无伴随症状，查血常规，外周血涂片无异常，口服头孢地尼；3周后颈部淋巴结融合4乘4cm，外周血和涂片正常，完善骨穿，发现20%幼稚细胞，确诊急性淋巴细胞白血病

6.5岁男，间断发热伴鼻衄2周，呕血3天，白细胞107.L73.9%，hb55 ,plt25诊断：急淋

7.8月.男，纳差10天，体检发现血常规异常4天，白细胞368 hb65 .plt39,L81.2%，急淋