孕 40 周，分娩 2 次出血，可能原因？

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性别：女性

年龄： 28 岁

简要病史：孕 40 周，第一胎，阵发性腹痛 10 小时入院；

查宫口开大 10 厘米。入院 2 小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重 4000 g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块；宫底平脐，轮廓清；

产后1小时，再次出血，BP 70／30 mmHg，P 120 次／分，面色苍白，出冷汗。子宫脐上 4指，质软。

问：孕妇两次出血可能原因？

第二次出血宜采取措施？

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2020-07-25 16:38 浏览 : 4203 回复 : 23

丁香园妇产频道编辑于 2020-07-27 17:05

楼主

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根据病史介绍，巨大儿分娩，第一次出血考虑是：软产道裂伤

第二次考虑：子宫收缩乏力；

立刻促宫缩、补液输血纠正休克、补钙、氨甲环酸等抢救措施，边抢救按摩子宫，清除宫腔积血，彩超辅助检查，探查软产道等

2020-07-27 17:03

妇产