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妇产

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多囊卵巢

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患者女,26岁,月经周期延长5年。5年前患者出现月经周期延长,月经周期1-3+月,遂于某三甲医院检查,妇科彩超与性激素均未见异常,遂给予达英35治疗3月后复查肝功,转氨酶升高,患者面部出现痤疮,肥胖,遂停用。后患者月经仍不规律,1+年前患者再次就诊于当地三甲医院,完善甲功 性激素 肝肾功 胰岛素 阴道彩超均未见异常,考虑月经稀发,给予优思明治疗8月后停用,月经规律4个月后患者再次出现周期延长,lmp3.15。现患者完善妇科查体未见异常,完善阴道彩超提示多囊卵巢,右附件囊肿,盆腔积液。lmp3.15.BMI 17.6kg/cm2。患者既往多次检查均未提示异常,为何这次才发现?探讨接下来的检查与治疗。

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2020-06-23 19:16 来自 Android客户端 浏览 : 508 回复 : 5
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2020-06-23 20:39 来自 Android客户端
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闪亮的珍珠2
患者有月经异常、高雄体征、卵巢多囊样改变,多囊卵巢综合征可以诊断,已停经3月余,建议黄体酮注射液20mg/次,肌注,连用5天促使子宫内膜脱落后使用优思明治疗,BMI偏低,建议增重治疗,有生育要求可促排卵治疗,需长期管理。
我有一个疑问❓为什么患者既往多次查彩超未发现多囊改变。
2020-06-24 08:36 来自 Android客户端
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闪亮的珍珠2
患者有月经异常、高雄体征、卵巢多囊样改变,多囊卵巢综合征可以诊断,已停经3月余,建议黄体酮注射液20mg/次,肌注,连用5天促使子宫内膜脱落后使用优思明治疗,BMI偏低,建议增重治疗,有生育要求可促排卵治疗,需长期管理。
噢噢!有道理,谢谢你。
2020-06-24 20:06 来自 Android客户端
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