• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 找人
    查找好友
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

心血管

关注今日:6 | 主题:867373
论坛首页  >  心血管专业讨论版
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励
  • 回帖

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

心电图解析|一份心梗2周后的心电图!

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 墨染茶香
墨染茶香
心血管内科
铁杆站友

  • 19
    积分
  • 3971
    得票
  • 2538
    丁当
  • 1楼

今天继续为大家分享有趣的心电图!

喜欢的话可以收藏

也可以关注我公众号“医学文献个案学习”!

男性,55岁,心梗2后心电图如下,血压130/80mmHg

图片

这份心电图有何异常呢?

又该如何诊断呢?

首先分析一下“宽QRS心动过速”:

1、宽QRS一般认为为室速,除非有其它证据证明不是

2、目前没有完全的证据区分所有的宽QRS心动过速

3、支持室速的特征:

-房室分离、室性融合波、心室夺获

-宽QRS大于140ms

-和室早相同的形态

-原先有心肌梗死病史

-胸导缺乏rS、RS、Rs

-胸前导联一致性全部向上或全部向下

这份心电图特征:

-宽QRS、心率170次/分、电轴正常 、室性融合波?图27.1

图片

明显的房室分离 图27.2(房室分离见于少于50%的室速)

图片

导致房室分离的原因:

1、室率>房率

-室速

-交界性心动过速伴逆向阻滞

-窦性心律伴交界性逸搏

-加速性室性自主节律

2、室率<房率

-II度或III度房室传导阻滞

参考资料:

[1]ECGs by Exemple

往期精彩内容:

医学笔记|腹膜胸膜渗漏,病因、机制、鉴别、治疗!

小提示:

本文内容来自《ECGs by Exemple》这本书,简单,实用,但是是英文的,如果需要公众号后台回复“心电图”可以拿到!希望对你有所帮助!

图片




  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2020-06-10 09:37 来自 Android客户端 浏览 : 1956 回复 : 18
  • 投票 20
  • 收藏 51
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 科技部通报李红良、饶毅教授、曹雪涛院士等有关论文涉嫌造假处理情况
水木老哥
水木老哥
科室保密

丁香园版主

  • 460
    积分
  • 2.9万
    得票
  • 5917
    丁当
  • 2楼
又跟墨老师学习了。这个分析的真好。尤其是P波标注有力度!谢谢分享!
2020-06-10 10:27 来自 Android客户端
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 突发!传闻浙一有人投炸弹了,4人受伤
轻轻的云
轻轻的云
心血管内科
铁杆站友

  • 18
    积分
  • 2653
    得票
  • 237
    丁当
  • 3楼
怎么我看的糊涂了,这能不能诊为房颤伴室速。
2020-06-10 13:19 来自 Android客户端
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 浙一咋了??爆炸了???
图图的师兄a
图图的师兄a
科室保密

丁香园荣誉版主

  • 552
    积分
  • 3.0万
    得票
  • 4748
    丁当
  • 4楼

这个室速还算是比较典型的,感谢老师分享

说到室速,就看到了房室分离、室性融合波、心室夺获…以前貌似也探讨过几个典型图,几种室速鉴别方法没事又得再拿出来学一学了

2020-06-10 15:26 来自 Android客户端
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 医生在抢救手术失败后会是什么感觉?

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复