“诊断明确，无需鉴别”的病如何鉴别诊断

      现在科里医学教育有若干问题需要解决：

      1、学生病历书写扣钱多，复制黏贴普遍，流于形式；

      2、科里缺人，教学任务繁重；

      3、教学活动离学生太远，要不是重复的产品介绍，要不是前沿的肿瘤治疗，不能解决实际问题；

      4、重回一线工作我管理病人也有生疏，听惯了别人汇报，自己收集信息有遗漏，需要认真反省每个病例。

      5、欠缺一套实用的实践教学体系。

      遂决定以管床病例的有代表性的易错点为切入点，做成或长或短的教学活动，不管是教学查房、病例讨论、还是小讲座的形式，不拘泥于是否规范，能减少扣钱、冲抵教学任务、减少犯错就行。

     这是一个肺癌晚期患者病历出的问题。

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