肾衰竭透析10年,左侧腰痛查超声问题不大?再查吓死人(俱乐部3)
患者性别:男
患者年龄:36岁
简要病史:患者肾衰竭透析10年,缘于入院半天前无明显诱因出现左侧上腹部疼痛不适,无恶心、呕吐,无腹泻及黑便,无发热,伴血压偏低,院外未予治疗来院,行血液透析过程中仍有腹痛无缓解,提前下机。
体格检查:T:36.0℃,血压90/60mmHg,神清,规则呼吸,浅表淋巴结无肿大,颈软无抵抗,皮肤弹性正常,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,无压痛,肝脾未触及,无反跳痛及肌紧张,左肾区饱满,压痛,双下肢无水肿,四肢肌力及肌张力未见异常,生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:血常规 ★白细胞数目7.29×10?/L,中性粒细胞百分比86.1%,★血红蛋白103g/L,★血小板数目120×10?/L。凝血四项:凝血酶原时间12.1秒,活化部分凝血酶原时间29.3秒,纤维蛋白原浓度2.81g/L。泌尿系B超:双肾增大,双肾多发囊肿,双肾多发结石。
临床诊断:慢性肾衰竭,维持性血液透析治疗,肾性贫血,肾性高血压。
治疗经过:进一步查腹部CT
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