如何根据患者心电图，判断患者病情变化及危急情况！（20）

今晚有点时间，继续为大家分享心电图！

分析的不一定正确，但也是一种相对合理解释！

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今天咱们说一下“U”波，什么是正常的？是什么情况下又是异常的？

35岁健康女性体检心电图如下

发现有什么异常吗？

不仔细看，还真看不出来，大家看看仔细看一下V3

当然健康女性吗，而且还很年轻，出现U波算怎么回事。

先看一下正常的U波标准：

振幅低且圆顿，振幅低于前面T波的25%，而且最大振幅1.5mm

故本心电图诊断：窦性心律 心率65次/分 电轴正常 胸导联可见U波

U波的机制是什么？

U波的起源一直有争议，最有可能来自浦肯野纤维系统或乳头肌的再除极。

异常U波倒置的情况

1.心脏缺血

2.左室容量负荷重

异常U波直立情况

1.低钾

2.高钙

3.服用地高辛

4.服用1A类或3类抗心律失常药物

5.甲亢

6.颅内出血

7.锻炼（提示心肌缺血）

8.先天性长QT综合征

原文如下：

当然要综合分析，切不要就图论图！

参考资料

[1]ECGs by Example

将持续更新。。。。

部分病历心电图来源于《ECGs by Exemple》这本书，很实用，喜欢的话，公众号回复 心电图 可以拿到，希望对你有所帮助！