患者33岁男性，因“反复发热、乏力6天。”于 2020年3月6日0时30分入院。入院时述：于2月28日在无明显诱因下出现解烂便、呃逆，发热，当时测得最高体温39.6度，伴有乏力，头晕，咳嗽、咳痰少，否认明显咽喉疼痛、胸痛、胸闷不适，无鼻塞、流涕，无呼吸困难，无腹痛、尿频、尿急、抽搐等症状。当地医院检查示：血常规示：白细胞 0.63* 10^9/L、中性粒细胞百分比 20.3%、淋巴细胞计数 0.48* 10^9/L↓、淋巴细胞百分比 77.2%↓、血红蛋白 55g/L↓、血小板 192* 10^9/L；胸部CT检查示：左侧支气管扩张并感染，左肺炎症，左肺膨胀不全，左肺脓肿并脓胸或占位？建议住院治疗，但患者因家庭经济困难当时不同意住院，后因反复发热到我院就诊。 既往2014年曾患“支气管扩张症”，曾当地医院多次治疗，在着凉后易诱发咳嗽、咳痰不适。 入院时查体：体温38.5度，脉博128次/分，呼吸28次/分，血压：149/126mmHg。身高：171cm，体重：92.5kg 指脉氧100%，神志清，贫血貌，面色、眼睑、甲床苍白，双侧扁桃体稍肿大，未见脓点，左侧肺叩诊浊音，呼吸音减弱，右侧肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。心界无扩大，未闻及病理心音。全身粘膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，全身体表淋巴结无肿大及压痛。腹部平坦，腹壁静脉无显露；腹软，腹部无压痛、无反跳痛，全腹未触及包块，肝脏于剑突下4cm可触及，脾脏未及，肝-颈静脉回流征阴性；移动性浊音阴性。肠鸣音正常，4次/分，未闻及血管杂音，双下肢中度凹陷性水肿。专科检查：贫血貌，面色、眼睑、甲床苍白，双侧扁桃体稍肿大，未见脓点，左侧肺叩诊浊音，呼吸音减弱，右侧肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。

目前诊断：1、肺脓肿伴有肺炎 2、支气管扩张伴感染3、重度贫血4、全血细胞减少 5、脓毒血症 6、低蛋白血症

治疗上：完善检查（部分异常检查结果如图片），予哌拉西林舒巴坦+左氧氟沙星抗感染，血必净化瘀解毒治疗，中医方剂口服治疗，于3月6日输O型RH阳性白细胞悬浮红细胞4单位，3月8日输2单位，退热等对症支持治疗。目前经治疗后，仍有反复发热，每天最高体温39.5℃，乏力，头晕有改善，偶有咳嗽，咳痰少，发热时出汗多，余无自觉不适。

求助：患者诊断及下一步治疗方案。治疗难点是患者家庭经济困难，肺脓肿不同意手术治疗。