糖尿病足脚趾截除后为什么容易再次感染？

楼主

入门站友

关于糖尿病足术后伤口不愈合的情况非常常见，特别是脚趾术后。上图是我们袁敏琴糖足中心一个典型的术后缝合后感染的案例，类似的病人很多，我认为原因如下：

第一，医生对糖尿病足认识不足。大家都觉着就是小手术，所以按照仍按照常规外科或骨科的思路去手术去处理，对术后的护理缺少内分泌科的参与。

第二，足部位置特殊，走路时缺少糖尿病足专科医生的建议和指导，会给伤口不当的压力。这不像术还感染的伤口，感染的伤口适当的挤压有利于炎性组织的引流，刚做手术是新鲜的伤口，这是不行的。

第三，伤口本身难愈合易感染。这是糖尿病患者本身的特点，也是糖尿病伤口治不好的原因之一。术后伤口长期无法愈合，病菌就会滋生，出现炎性坏死组织之后，又会继续侵蚀更多健康组织，感染得不到控制还会累计周边。

第四，缺少针对性的伤口治疗。对于术后已经感染的伤口，没有进行有效和彻底的创面处理，除了感染不好控制外，炎性组织覆盖在健康的伤口表面，就会阻碍患者自身伤口的自愈和抵抗能力。

第五，术后伤口的处理方式。根据袁敏琴糖足中心的案例看，截趾后往往会预留一些健康组织，主要目的是为了缝合。那么问题来了，因为缝合也难以做到严格无菌，且糖尿病本身的特点决定伤口下产生厌氧菌的繁殖和滋生，就会加重感染。

如果大家认为还有其他的，都可以指出来！

搜索

2020-03-04 14:54 浏览 : 946 回复 : 0

内分泌