患者性别：女

患者年龄：21

简要病史：初诊断干燥综合征后反跳2次

体格检查：见化验单 多次复查钾低 （后两张报告单为初次发病和第一次反跳结果）

辅助检查：全身淋巴结彩超部分肿大 胸部CT未见异常 双侧腮腺超声未见异常

临床诊断：干燥综合征？

治疗经过：本人于2018年3月受寒出现发热，身痛，并持续高热近一月，至吉林、云南三个医院就诊经相关检查诊断为干燥综合征（但本人从患病至今无明显口干鼻干眼干等症状，但反复腮腺炎十次余，齵齿严重）开始服用醋酸泼尼松8片/日，纷乐羟氯喹2片/日，每月静脉注射环链酰胺 一共用4个月后逐周减服1片醋酸泼尼松，减至5片时改为每周减半片。减至2.5片时至云南省第一人民医院门诊遵医嘱从2.5片减至1片导致反跳，又因外出淋雨受风上述症状加重，四肢多关节疼痛剧烈，屈伸不利，卧床不起，后又至云南省第一人民医院门诊调整用药为甲泼尼龙片5片/日，纷乐2片/日，加用来氟米特片1片/日，后遵医嘱用药后逐片减量病情稳定了半年。后2019年寒假时因受风再次发病，出现发热全身关节疼痛肌肉疼痛无力症状，就医后又调整激素为5片，纷乐来氟米特照旧，加用环链酰胺口服3片/周（后环链酰胺用了2个月在复查时遵医嘱停用）病情稳定至2020年。而今放假回家无明显诱因又出现发热，脚腕关节疼痛屈伸不利，肩背，肌肉酸痛无力的症状。自行口服萘普生和正清风痛宁片症状缓解。（现用药情况为：交替使用醋酸泼尼松2片，1片。 纷乐1片/日，兰索拉唑肠溶片2片/日，钙片，氯化钾缓释片2片/日。） 回家之前至北京大学第三医院复查，结果没来得及让医生查看诊断就无奈回了家，化验结果如下请各位医生帮我看一看，诊断是否为干燥综合征，并指导用药！实在被病痛折磨求助各位医生，万般感谢🙏

感谢医生！！🙏请问医生激素需要改药么？感觉吃醋酸泼尼松片效果没有很好